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别让糖尿病眼病夺去视力
2007-04-10   访问次数:608   来源:搜狐
 

   糖尿病性视网膜病变是最常见的糖尿病并发症之一。一般糖尿病患者病程超过5年就有可能出现视网膜病变,出现飞蚊、视力下降、眼前黑影等现象。需要注意的是一些中青年糖尿病患者,糖尿病性视网膜病变会造成眼底视网膜血管增殖、网膜脱落,如果不能早期发现早期干预,致盲的几率很高。


   多数患者早期察觉不到病情
   糖尿病眼底病变分为六期,早期病变发生时,无任何症状。即便眼底病变已经到了三四期时,眼底随时有可能大出血导致视物不见。人们在出血之前仍然可能没有任何的眼部不适。大部分糖尿病眼病的视力下降也是一个渐变的过程,很多患者年龄偏高,家人和自己都感觉是老花眼的缘故而不去注意,这是助长糖尿病眼病发展的一个重要因素。
   一般来说,糖尿病眼底病变与患者的病程和血糖控制状况有密切的关系,病程长的相对眼底病变比较严重,不注意血糖控制的眼底病变也较为严重。


   激光治疗 舍卒保帅
   在糖尿病眼病的众多治疗方法中,激光光凝法是一种封闭出血点和新生血管,预防病变进展的方法。导致糖尿病眼底病变的原因是视网膜的微血管供血机能差,眼底自然代偿形成新生的血管,而这些新生的血管管壁脆弱,很容易破裂出血,还会反复渗出、增殖,形成条索,收缩牵拉可导致视网膜脱离。激光治疗的意义就在于改善视网膜缺血、缺氧的状况,使新生血管回退,避免再出血,把已经缺氧缺血的那部分视网膜封闭,保证眼睛中心部视网膜供血供氧的能力,保护中心视力,说白了就是达到舍卒保帅的目的。
   但不管是激光光凝法还是玻璃体切割手术,对糖尿病眼病中的视网膜病变治疗能做到的就是保持现状或有所改善,使视力不再继续下降,但并不能达到完全恢复的地步。人的眼球就好比一个照相机,晶状体是“镜头”,视网膜就是“底片”,如果“镜头”模糊不清了,比如患了白内障,还可以把它“擦干净”,可把白内障取出,但“底片”曝了光,别无他法。
   糖尿病视网膜病变早期治疗效果较好。由于病变损害的不可逆性,预防是最重要的一环,而且早期预防的花费要远远低于晚期手术治疗的费用,疗效也更佳。因此,建议糖尿病患者应每年散瞳检查眼底。1型糖尿病患者,过了青春期后应定期检查眼底,2型糖尿病患者从发病后5年应每年检查1次或遵医嘱。如有眼部异常感觉,则应缩短眼科随诊时间,如每半年或3个月1次。同时要严格控制血糖和血压,降低血脂,尽量延缓糖尿病视网膜病变的出现。


(编辑:溪莲)

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