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近视
配戴眼镜的常识
2003-06-25 访问次数:2060 来源:眼科中心视光室 赵连娣
1.近视眼戴镜后度数会越戴越深吗?
近视眼度数发展与否和戴眼镜无直接关系。近视患者如戴用合适的眼镜,注意用眼卫生,近视度数会稳定在一定水平。有些人认为配了眼镜就万事大吉了,平时不注意用眼为生,使眼睛长期处于疲劳状态。睫状肌过度调节,导致视力减退,近视读数加深。有些患者配镜后有时戴有时不戴,使眼睛经常处于不稳定的调节状态,造成近视读数加深。另外,戴用不适当的眼镜,如没有验光或验光不准,度数配的过大,借用别人的眼镜或随便在商店买一副眼镜戴上,都会加重眼睛的负担,出现酸胀不适,使视力下降,近视度数逐渐加深。有些高度近视,虽然坚持戴镜,但度数仍会加深,并半有眼底变化,医学上称为病理性近视眼。这种近视加深与近视的类型及家族遗传有关,与戴镜毫无关系。
2、怎样安全配戴隐形眼镜?
隐形眼镜在医学上称为角膜接触镜。60年代我国已开始试制硬性角膜接触镜,70年代后期逐渐由研制硬性接触镜过渡到软性接触镜。特别是80年代,随着改革开放,大量引进先进技术和优质材料,接触镜戴用后舒适,光学性能好,并发症减少,在我国得以应用与普及,用于矫正屈光不正、治疗及美容等。
初戴者在配戴前必须到医院做全面眼科检查,以确定是否适合配戴,若有沙眼、角膜病变、干眼症等疾病是不能配戴的。已经配戴者也应定期到医院检查,以便发现问题及早得到治疗。在使用隐行眼镜必须注意到以下几点:
(1)在戴前必须用中性肥皂洗净双手并晾干,以防污染镜片。
(2)手指甲不要太长太尖、以免划损镜片。
(3)从消毒合内取出镜片时检查镜片是否清洁湿润,表面是否损伤,边缘是否完整,正反面是否正确。
(4)使用后必须每天将镜片取下,用消毒液进行消毒清洗,然后用清洁液浸泡备用。
(5)隐形眼镜片戴在眼球角膜表面,每时每刻都与泪液及眼的分泌物接触,蛋白质很容易沉积于镜片内,镜片戴的时间越长,蛋白沉积就越多。我们平时所用的隐形眼镜清洗液或蛋白酶片,只能清除部分可溶性蛋白质。日积月累沉积镜片内的蛋白质会对眼睛造成损害。例如:
a. 由于沉积蛋白质阻塞镜片微气孔,使镜片透气性降低,角膜缺氧影响新陈代谢。
b. 由于镜片透明度降低,影响视力的矫正。
c. 镜片的牢固度降低,造成镜片微小破损,引起眼球组织机诫损伤。
d. 沉积的蛋白质可引起组织的免疫反应,产生一种隐形眼镜所诱发的巨乳头性结膜炎。
e. 沉积的蛋白质是致病菌的滋生地,容易成为眼球的感染源。
因此,隐形眼镜戴用一段时间后应及时更换新的隐形眼镜片,使眼部更加舒适,更加安全。
弱视的预防、诊断及治疗
弱视的形成与那些眼病有关?
1.先天性白内障:眼内的晶状体是屈光系统的重要组成部分。如果晶状体发生混浊,变得不透明,称为白内障。胎儿在发育的过程中,由于各种因素导致晶状体的发育受到影响,晶状体表现出不同程度、不同形式的浑浊,称为先天性白内障。这种白内障是出生前发病的,出生后可能逐渐加重。先天性白内障是导致形觉剥夺性弱视的重要眼病,也是婴幼儿时期致盲的主要原因。如果先天性白内障不能及时手术或不能 及时矫正屈光补正,忽视弱视的治疗,可能导致患儿形成重度弱视,而为终生视力低下。
2.白内障术后弱视治疗很重要。当今,显微手术水平不断提高,已经能够成功地摘除这种白内障。抓住早期手术的良好时机,术后坚持不懈地治疗,多数患儿能够重见光明。手术成功不是弱视治疗的终结,而是治疗的开始。无论是医生或是家长,如果只重视手术而忽视或轻视弱视的治疗,先天性白内障的治疗仍归于失败。
3.先天性上睑下垂:正常人上眼皮的下缘位于角膜上缘之下,上眼睑只遮盖角膜的1 /6左右,如果提上睑肌重度发育不良,可能出现完全性上睑下垂,即使通过额肌和头位代偿之后,上眼睑仍然遮挡全部瞳孔,视觉发育严重受损,就造成重度弱视。这些患儿应早期手术,术后还应积极治疗弱视。
4.角膜白斑:角膜白斑是各种角摸病残留的局限性的白色混浊。白斑发生在瞳孔区,则损害视力。角膜白斑发生在婴幼儿期,容易形成剥夺性弱视。家长要教育孩子不要随便使用刀、剪、针等锐器,不要玩带尖的危险玩具,比如飞剽、玩具手枪、弹弓等,不要用石块、树枝追逐打闹,不要燃放鞭炮、以免伤及眼睛。如果角膜发生外伤,应及早送医院诊治。
5.现孩子视力低下,应如何处理? 正常儿童在不童年龄表现出不同的视力水平,如果他们的视力不能达到正常水平,特别是两眼的视力相差悬殊的时候,一定要到医院就诊,请眼科医生做全面检查。因为许多眼病都可能导致视力降低。
任何眼病都应该早发现、早治疗。排除了眼球气质性病变(如先天性、遗传性眼病)之后,应散瞳验光,必要时配戴合适的眼镜。若存在弱视,应按照正规方法,坚持治疗,争取恢复到正常水平。
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