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春天的烦恼——过敏性结膜炎
2006-06-01   访问次数:2497   来源:本网原创
 

   春天到了,万物复苏。枝吐新绿,花香宜人。脱去了厚重冬装的人们,纷纷走出户外踏青。在我们尽情享受阳光的同时,还要关注过敏性结膜炎,因为它的好发季节到了。
过敏性结膜炎是眼表过敏性疾病中比较常见的一种,根据国外的报导,过敏性结膜炎的发病率约占总人口数的20%。我国目前尚无大样本的统计数据,但过敏性结膜炎的发病率呈逐年上升趋势,该病越来越受到人们广泛的关注。
   随着保健意识的增强,人们对过敏的了解也越来越多。过敏是指机体接触某种物质产生致敏后,再次接触相同物质所发生的生理功能紊乱或组织损伤等反应。这种物质被称作抗原;而这种反应则被称作变态反应或超敏反应。由此我们不难理解过敏性结膜炎的概念,过敏性结膜炎即结膜接触到抗原性物质而发生免疫异常,从而引起一系列组织与功能改变的变态反应性疾病。
   了解了过敏的定义,我们不禁要问,过敏反应是怎么发生的,发病机理是什么呢?现在我们就以过敏性结膜炎为例加以说明。人眼的角膜、结膜和角膜缘在正常情况下存在着T细胞、B细胞、肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞等等,这些种类繁多、数量巨大的细胞被称为免疫细胞,它们作为人体的卫士,抵御外来物质的侵袭。当抗原物质接触人眼后,B细胞就会激活成为浆细胞,并针对此种抗原物质产生特定的抗体(即IgE); 这些IgE抗体与肥大细胞相结合,机体即处于致敏状态。当机体再次接触相同的抗原物质后,肥大细胞表面的IgE抗体与抗原结合,改变了肥大细胞膜的稳定结构,就会释放出一些炎性介质,如组胺、白三烯、缓激肽等。炎性介质作用于结膜、角膜组织,导致变态反应疾病的发生,此即过敏性结膜炎的发病机理。
   根据致敏原、发病时间、发病机制、症状的不同,分为两大类。即急性过敏性结膜炎和迟发性过敏性结膜炎。急性过敏性结膜炎通常可分为:季节性过敏性结膜炎(枯草热结膜炎)、巨乳头性结膜炎、春季角结膜炎、特应性角结膜炎。迟发性过敏性结膜炎可分为泡性角结膜炎、接触性变态反应性结膜炎。引发过敏性结膜炎的致敏原有很多,如灰尘、尘螨、花粉、飞絮、草籽、软性接触镜、药物等等。
过敏性结膜炎的临床表现有哪些呢?典型的症状是眼痒,同时也可伴有眼红、畏光流泪、异物感、烧灼感、分泌物多等症状;眼部检查可见结膜充血、水肿、乳头增生、滤泡增生,角膜点状病变和眼睑水肿等体征。国内的临床研究报告中称:眼痒和异物感为过敏性结膜炎最常见的症状;结膜充血和上睑结膜乳头增生是过敏性结膜炎最常见的体征。
   谈到这儿,相信各位对过敏性结膜炎都有了一个初步的了解,那么日常生活中,我们该注意些什么呢?首先可以肯定地说,并不是每个人都可能罹患过敏性结膜炎,该病的发生是与机体的免疫状态相关联的,好发人群是那些有过敏性疾病史的患者。国内的一项临床研究报告中指出:约40%的过敏性结膜炎患者既往有过敏性疾病病史。因此这个人群在春季就要格外小心了。另外过敏性结膜炎多发于儿童及青少年。
每年的4-10月为过敏性结膜炎的高发期,随着天气的转暖,我们一定要重视,特别是春季角结膜炎,重症患者会累及角膜,甚至会对视力产生一定的影响。有过敏性疾病史及曾患过过敏性结膜炎的人可以去医院检查过敏原,查出具体是哪种物质引发的过敏后,可以进行脱敏治疗。当然最好的办法是远离过敏原。例如查出过敏原是某种花粉,那么在开花季节就要做好防范措施,关闭好门窗、远离这类花朵等;也可提前使用一些滴眼液,如肥大细胞膜稳定剂——色甘酸钠滴眼液等,用以预防过敏性结膜炎的发生。如已经患病,建议立即去医院诊治,在医生的指导下用药治疗。很多过敏性结膜炎患者随着年龄的增长病情也会逐渐减轻,有些类型病症会逐渐消失,甚至痊愈。相信有了自我防范意识及精心的呵护,我们大家都可以自由自在的去享受大自然!(作者:刘跃东)06-04-10


编辑:石头

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