暖冬过后的云南春天，干旱风大，容易患的外眼病有：角膜异物、结膜异物，急性结膜炎，病毒性角结膜炎，春季结膜炎，过敏性结膜炎等。这些病都是眼表组织（结膜—白眼仁、角膜—黑眼仁）在干燥、强紫外线、高度流通的空气环境被风扬起的异物、病原微生物及花粉等致病原进入眼表所引起的。症状比较重，疼痛难忍。及时治疗多可治愈或很快控制症状，反之会演变成为慢性炎症，严重的还会因此而摘除眼球。

   一 、角膜异物、结膜异物：
     原因：风扬起地面的异物进入眼表。
     症状：异物感、疼痛、流泪、畏光‘
     危害：
      ①、引发急性结膜炎。
      ②、处理不当可引发绿脓杆菌性角膜溃疡，医治不及时可导致角膜穿孔，眼内感染，最后只能行球内容剜除术。
     处理：
      ①、反复眨眼，让异物随眼泪淌出眼外。
      ②、用生理盐水或氯霉素等抗生素眼液冲洗眼睛，将异物冲出眼外。
      ③、到医院就诊，由医生取出异物。
     禁忌：
      ①、揉眼。因异物有一定硬度，多带有病原微生物揉眼可使异物嵌于眼表或刺破眼表上皮，为病原体的侵入大开方便之门。
      ②、用手巾、餐巾纸擦拭眼睛。
      ③、让旁人用口吹气把异物吹出眼外。这种方法即达不到吹出异物的目的，还会把口腔中的多种微生物吹入眼表。
      ④、让非专业人员用针挑取异物，笔者曾遇到过由此而引发绿杆菌角膜溃疡的患者。
     预防：
      ①、起风时眯眼或面向背风方向。
      ②、配戴太阳镜，防风眼镜或一般的框架眼镜。以尽量减少异物进入眼表的可能。

   二、病毒性结膜炎
     原因：致病的细菌通过手、毛巾、水、异物等媒介带入眼内。
     症状：双眼可同时或先后发病，患眼有异物感，烧灼感，球结膜充血，分泌物为黏液脓性，常使患者晨起时上、下眼皮粘在一起。严重者有眼睑水肿，角膜受累时有畏光、流泪、眼部疼痛等。
     危害：发生并发症会影响视力。
     处理：
      ①、认真用生理盐水或3%硼酸水冲洗患眼，一日数次，清除分泌物。
      ②、点有效的抗生素眼液（如氯霉素、金霉素、托百士、泰利比妥等）一般选用两种有效抗生素眼液，交替点眼，每一小时一次，必要时可以10分钟一次；睡前点抗生素眼膏（如托百士眼膏）。
      ③、全身可服用抗生素药片（如阿奇霉素片）一般不必打点滴。
     禁忌：
      ①、与他人共用脸盆、毛巾。患者需在家认真洗眼、点眼、并把冲洗液处理好，不让别人触摸到。以免传染别人。
      ②、带病上班或看书上网。要让患眼得到休息，方可早日康复。
      ③、少进燥火的食品。饮食清淡，宜多进食新鲜水果、蔬菜。
     预防：
      ①、公共场所不要随意触摸，然后再揉眼睛。
      ②、不接触患者分泌物污染的物品。
      ③、角结膜异物取出后要点抗生素眼药水2—3天。

   三、春季结膜炎
     原因不清，可能与特应性有关。有环境和种族倾向，是一种变态反应性眼表疾病。无传染性，患者多为儿童和青年人。
     症状：眼部持续奇痒，晚间尤为明显。有的还伴有疼痛，眼睑沉重、异物感，畏光流泪，灼烧感，少量粘性分泌物。
     危害：用药不当可引发激素性青光眼，白内障等。
     处理：
      ①、到医院看眼科医生，检查后明确诊断，依据病情使用药物。
      ②、在医生的指导下使用激素类眼药水（如地塞米松眼液、典必殊眼液等）并监测眼压，及时调整用药量和点眼次数。 
      ③、免疫脱敏治疗。
      ④、冷敷和冰袋可以提供暂时的缓解。
     禁忌：自己买药点眼。笔者近年已见十余例因春季结膜炎自己买地塞米松眼液点用引发激素性青光眼的患儿，个别的已失明。
     提醒：春季性结膜炎大多是一种自限性疾病，春夏一过病情缓解，临床病程在2—10年，结膜的改变最终消失，遗留一些无症状的瘢痕。

   另外春天易患的外眼病中，还有以眼干涩为主要症状的一些眼病，对于大多数人而言，这是天旱、干燥、风大空气流通快引起眼表的泪液过度蒸发所致。因此只要多眨眼，让自身的泪液再贴附在眼表上或适当的使用人工泪液的眼药。少数患有干眼症的患者此间症状可能加重，应在医生的指导使用眼药及采取适当的治疗。当出现畏光流泪，眼睛刺痛等症状时，大多角膜受累或患病，应及时看眼科医生，及时治疗以免留下萝卜花等后遗症。

   春季易患的外眼病重在预防，最简单、最有效的措施为配戴眼镜，有意识多次眨眼。患病要及时、有效的治疗，这样才能有一双明亮的眼睛，观赏无限的美好春光。（云南省眼科学会主任委员、昆明眼科医院主任：袁天国）

                               编辑：石头