目的：报告一种引流大量视网膜下出血（SRHs）的改良术式的预后。

   设计：回顾性干预性病例分析

   方法：我们回顾了8名患者（8只眼）的资料，他们均患有大量SRHs，出血延伸至周边部，伴有2个或2个以上象限出血性大疱状视网膜脱离。术前12～24小时行玻璃体腔注射组织纤维蛋白溶酶原激活剂，术式采用扁平部玻璃体切除联合周边视网膜切开术，用全氟碳液体在视网膜切开处引流SRH，玻璃体腔注气，术后采用俯卧位。预后指标包括术前、最佳以及最后的视力（VA），并发症以及血管造影所见。 

   结果：8名患者术前视力范围为光感～20/200。术后大部分的视网膜下血肿在全氟碳液体作用下经周边部视网膜切开处转移至玻璃体腔，另有少量SRHs在俯卧位作用下经前房引流。一只眼术后14个月SRH复发并得到成功治疗，没有出现其他严重并发症。7只眼最后视力得到提高（20/1000-20/60），其中3只眼出现息肉样脉络膜血管病变。 

   结论：这一改良方法可能是治疗大量SRH的安全有效的手段。但是，由于潜在的黄斑病变，故视力恢复受到限制。与年龄相关性黄斑变性不同，息肉样脉络膜血管病变可能为大量SRH的另一病因。

(编辑:宁夏)

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