背景:评价玻璃体内去炎松(IVTA)注射结合维替泊芬光动力疗法(PDT)治疗继发于病理性近视(PM)的脉络膜新生血管(CNV)的功效和安全性。
方法:前瞻性募集因病理性近视而患小凹下或近小凹脉络膜新生血管的22名病人眼球22只。一年后将治疗结果与接受PDT单一疗法的对照组22只眼进行比较。
结果:一年后,PDT结合IVTA组的logMAR BCVA值从0.62变为0.61(P=0.74),而单一疗法组值则从0.61变为0.67(P=0.33)。一年后平均logMAR BCVA和没有丧失3条或更多线条的病人比例在两组间相类似(分别为P=0.68和P=0.74)。小组分析显示:一年后接受联合治疗的基线logMAR BCVA差于0.6(Snellen相当于20/80)的眼球或有最大线性维数&ge750mCNV的眼球平均logMAR BCVA更好(各自为P=0.023和P=0.041),相比于PDT单一疗法有更高比例眼球获得2条或更多条BCVA线(分别为P=0.027andP=0.017)。
结论:与IVTA单一疗法相比,PDT和IVTA的结合似乎并没有产生明显更好的视力结局,然而在挑选的初始视力较差或近视性CNV面积较大的病人联合治疗可能有较好的视力结局。需要开展进一步的研究来搞清PDT结合IVTA在治疗近视性CNV中尤其是在有较差预后因素病人中的作用。
(编辑:宁夏)
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