Christine Mielke, Vinod K Dawda, and Nitin Anand
BJO-2006;90:310-313
关键词： 非洲人；深层巩膜切除；丝裂霉素C ；小梁切除；粘弹剂 Schlemm 管切开术 

目的： 研究西非人中深层巩膜切除（ DS ）联合术中低浓度丝裂霉素C （ MMC ）的有效性和安全性。 

方法： 前瞻性随机对照研究。参与对象来自尼日利压拉各斯 Maja 医院，他们都是尼日利亚人，为原发性开角型青光眼患者，因为眼压不能控制而在 Maja 医院首次接受手术。共39 例39只眼接受的深层巩膜切除术（ DS ），按照术中是否使用 0.25mg/ml 丝裂霉素C2 分钟随机分为试验组（DS-MMC ）和对照组（DS-noMMC ）。 

结果： DS-noMMC 组有21例患者，DS-MMC 组有18例患者，两组术前特征没有差异。平均随访16.4±11.3月。 DS-noMMC 组和 DS-MMC 组术后1 年用药或不用药时眼压控制在 18mmHg 以下的可能分别为70%（95% 可信区间为47~92% ）和79%（95% 可信区间为57~100% ），术后18月分别为35%（8~62% ）和 38% （7~69% ），两组相比较差异没有显著性（p=0.6 ）。DS-noMMC 组和 DS-MMC 组不用药时眼压控制在 18mmHg 以下在术后 1 年分别为65% （41~89% ）和73% （49~96% ），术后 18 月为 24%(8~48%) 和13%(13~46%) （ p=0.5 ）。没有发现与手术相关的并发症。 

结论： 本研究结果表明西部非洲黑人青光眼患者行 DS 手术成功率低，本研究也未能证实术中应用低浓度丝裂霉素 C 可以提高手术成功率。 

编辑：大鱼

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