Pe’er J, Frucht-Pery J.Hadassah-Hebrew University Medical Center,Jerusalem, Israel.Am J Ophthalmol 2005;139:229–34
医师评注：大约50%非典型原发性获得性黑变病（PAM）会发展为黑色素瘤。目前推荐的治疗方法包括手术切除、冷冻治疗以及激光治疗。但是由于病变的界限难以确定，治疗往往不彻底而再次复发。作者曾经报道过丝裂霉素C(MMC)滴眼治疗非典型PAM (Arch Ophthalmol 1996;114:1261–4)。在这篇文章中，他们报道了MMC 0.04% 在12例非典型PAM患者的治疗结果。在这些患者中，4例为术后复发。滴眼液每日4次共2周，然后在2周后再重复使用直至病变消失或色素残留稳定，共2–5个周期。所以患者治疗后病变部分或全部消失。4例患者的色素消失，8例患者色素仍残留但4–9个月的随访中一直很稳定。1例患者PAM复发，经过重复治疗最终成功。 这项研究中有3例PAM患者已向早期结膜黑色素瘤转化，其中1例为完全转化，1例为部分转化，还有1例就是前述的复发病例且对重复治疗反应良好。但是，作者并没有建议MMC点眼对于侵入性黑色素瘤是足够的治疗，这3例患者均尚未发生真正的侵入。化疗的副作用包括充血、刺激感、角膜点状染色以及角膜病变。所以这些在停药后均可消失。 MMC点眼看来是一种好方法，可能超越了手术切除或冷冻治疗。但是仍需要长期和大样本的临床研究来证实。
