Hariprasad s.M./Blinder K.J./Shah G.K.et al.[Dr.G.K.Shah。Barnes Retina Institute.1 600 S Brent—wood Blvd,St Louis,MO 63144,United States]一ARCH.OPHTHALMOL.2005,123/1(39-44)
目的:评估人局部使用0.5%莫西沙星氢氧化物后房水和玻璃体中药物的渗透性。方法:对2003年9月1日至12月31日,准备行玻璃体切割手术的20例患者行一项前瞻性非随机性试验。术前3d每2 h(q2h)或6h(q6h)0.5%莫西沙星氢氧化物局部给药,收集并分析房水和玻璃体样本。使用高性能液相色谱仪进行测定。结果:q2h组房水(n=9)和玻璃体(n=l0)中莫西沙星浓度分别为2.28±1.23和0.1l±0.05 mg/L(x±5)。q6h组房水(n=10)和玻璃体(n=9)中莫西沙星浓度分别为0.88±0.88和0.06±0.06 mg/L(x±s)。房水中抑制90%被检测菌株所需的最小药物浓度(MIC90)远远超出对主要病原菌广谱作用的所需浓度,而玻璃体中对几种病原菌尚未超出所需浓度。然而,抑制50%被检测菌株所需的最小药物浓度在q2h组玻璃体中对表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、蜡样芽胞杆菌及其他革兰阴性病原菌均超出所需浓度。结论:眼内炎玻璃体切割术研究表明,术后眼内炎中94.2%的菌株为革兰阳性病原菌。莫西沙星的有效抑菌谱恰好涵盖了眼内炎的最常见致病菌。本研究的药物代谢动力学结果表明,局部给药后在房水中可达到相对较高的浓度。还需进一步研究以明确0.5%莫西沙星眼液在治疗或预防眼内感染中的确切作用。