Mansour A．M．／El-Dairi M．A．／Shehab M．A．et al．[Dr．A．Mansour，Department ofOphthalmology，America—nUniversity of Beirut，Beirut，Lebanon]一EYE 2005，1 9／1(45-51)

   目的：探讨球周注射皮质激素治疗糖尿病性视乳头病变的效果。方法：前瞻性、连续性纳入伴糖尿病性视乳头病变临床表现的5例成年糖尿病患者，鼻上方球筋膜囊下注射皮质激素，并于治疗前后行视野及眼底荧光素血管造影检查。结果：眼底镜观察视乳头病变的中位病程为2．5周，眼底荧光造影观察的中位病程为3周。最佳矫正视力的中位恢复时间为2周。其中2例患者双眼相继发生糖尿病性视乳头病变，治疗眼相对于对侧眼的视觉恢复更快且主观视觉更好，治疗眼与对侧眼相比最终最佳矫正视力和视觉诱发反应无明显差异，而自动视野计检查发现治疗眼的视野损害程度更小。并发症包括：高眼压、白内障轻度加重、轻度上睑下垂各l例。结论：球周注射皮质激素可缩短糖尿病性视乳头病变的病程，从既往非对照观察性研究中所报道的5个月的中位病程缩短到3周。皮质激素对前部视神经的治疗作用部分是通过其抑制新生血管和抗水肿的机制，但该治疗方法需监测眼压的变化。