Sutter F.K.P./Simpon J.M./Gillies M.C.-OPHTHALMOLOGY 2004 ,111/11(2044-2049)     评价玻璃体腔内注射强的松龙疗治足量激光治疗后持续性糖尿病性黄斑水肿的效果，尤其是视力的改变。前瞻、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验研究纳入43例符合条件患者的69只眼，其中34只眼随机分配到强的松龙治疗组，余下35只眼接受安慰剂治疗。65只眼（94%）顺利完成为期3个月的研究。具体方法为：用27号针头从睫状体平部进针，共注射强的松龙0.1ml。安慰剂组给予结膜下注射生理盐水。两组均在门诊无菌环境下、采用局部麻醉或结膜下麻醉完成。     主要观察指标：采用最小分辨角的对数视力表测定的最佳矫正视力提高≥5个字母，以及中、重度并发症的发生率。强的松龙治疗组中33只眼的18只眼（55%）对数视力表最佳矫正视力提高≥5个字母，相比安慰剂组32只眼仅有5只眼（16%）视力提高（P=0.002）。双盲法进行半定量接触镜检查发现，治疗组33只眼有25只眼（75%）黄斑水肿程度减轻≥1级，巡慰剂对照组有5只眼（16%）黄斑水种有改善（P＜0.0001＝。此外，OCT检查发现治疗组中21只眼的黄斑区视网膜厚度减少152μｍ，而安慰剂组只有20只眼减少36μｍ。强的松龙治疗组中1只眼发生了感染性眼内炎，但在进行有效治疗后并未引起视力下降。玻璃体腔内注射强的松龙治疗激光治疗失败后持续性糖尿病性黄斑水肿是有短期疗效的，并且是相对安全的。虽然目前还缺乏此方面的长期研究，但是对于糖尿病性黄斑水肿患者，常规治疗还是不能遏制视力的下降时，可以考虑应用此治疗方法。