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牵拉性视网膜脱离并发于严重增殖性糖尿病视网膜病变患者玻璃体腔注射贝伐单抗
2008-06-03   访问次数:210   来源:BJO
 

   目标:此文研究目的为报道玻璃体腔内注射贝伐单抗后牵拉性视网膜脱离(TRD)的发生与发展,贝伐单抗为严重增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)玻璃体切割治疗的一种辅佐剂。
   方法:回顾所有经历TRD发生或发展患者的临床制表,这些患者在行玻璃体切割治疗PDR之前均玻璃体腔内注射贝伐单抗1.25mg。
   结果:玻璃体腔内注射后211例中11只眼(患者)被确认有TRD的发生与发展。所有眼睛在全视网膜光凝术后(PRP)具有顽固性PDR。9例患者患有1型糖尿病,2例患有2型糖尿病。患者平均年龄为39.5岁(22-65岁)。最近研究中,所有患者均接受胰岛素治疗但血糖控制较差(平均 HbA1c 10.6%),从注射到发生TRD平均时间为13天(3-31天)。TRD发生与发展的平均最佳矫正视力(BCVA)为最小分辨角度的对数视力(LogMAR) 2.2(1.0-2.6)(相当于Snellen平均为手动,范围:光感-0.1),与BCVA基线相比显著恶化,具有统计学意义(P<0.0001)。8只眼经受玻璃体切割,3位患者拒绝或不能耐受手术。平均术后BCVA为LogMAR 0.9 (范围0.2–2.0)(相当于Snellen平均20/160,范围20/32~指数),与TRD BCVA相比明显改善,有统计学意义(P=0.002)。
   结论:严重PDR患者玻璃体腔内注射贝伐单抗后不久可有TRD的发生与发展。


(编辑:宁夏)


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