背景/目的:比较玻璃体腔单次注射曲安奈德和bevacizumab治疗难治性弥漫性糖尿病性黄斑水肿的形态学和视力结果。 方法:28例患者随即接受单次玻璃体腔注射4mg/0.1ml曲安奈德或1.5mg/0.06mlbevacizumab,在治疗时和治疗后1周、4周、8(±1)周、12(±2)周和24(±2)周进行全面眼科检查。主要结果包括光学相干断层扫描(OCT)测量的中央黄斑厚度、和最佳矫正早期治疗糖尿病视网膜病研究(ETDRS)视力。 结果:26例患者完成了随访(2例连续2次失访)。与bevacizumab相比,在4、8、12和24周,注射曲安奈德组中央黄斑厚度明显减少(p<0.05)。在8周(0.69;20/100+1)和12周(0.74;20/100-2)注射曲安奈德组LogMAR最佳矫正视力明显高于bevacizumab组(8周时0.83;20/125-1,12周时0.86;20/160+2)(p<0.05)。仅在第4周注射曲安奈德组平均眼压较基线眼压有显著升高(p<0.0001)。没有观察到白内障进展。 结论:单次玻璃体腔注射曲安奈德治疗难治性糖尿病性黄斑水肿的短期效果可能优于bevacizumab,尤其是中央黄斑厚度。但本研究的初步结果的临床意义有待将来大样本研究确认。
(编辑:宁夏)
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