目的：在出现拉坦前列腺素引起的虹膜变暗副作用并有图像记录的患者中研究不同时期使用拉坦前列腺素后虹膜的形态学和黑色素颗粒改变。
   设计：实验性研究。
   参与者：15例拉坦前列腺素引起的虹膜变暗病例和15例未使用拉坦前列腺素的对照。
   方法：从拉坦前列腺素引起的虹膜变暗病例获得的虹膜切除标本是在患者进行小梁切除术时收集的，在手术前他们都接受过局部使用拉坦前列腺素以及有眼科大夫证实并拍照记录的色素改变。周边虹膜切除的对照标本则来自蓝色的、杂色的和棕色的虹膜。所有的标本都经光镜或电镜检查。然后进行双盲法评估它们的基质细胞数量、细胞的不规则形态、前缘的厚度、有无散在的基质黑色素存在、黑色素是否在血管附近以及基质色素细胞黑色素颗粒数量和大小的改变。对于黑色素颗粒的分析，通过电镜照片进行详细的图像分析来定量黑色素颗粒的数量、大小以及在虹膜基质色素细胞中填充的百分率。主要结果参数：虹膜的形态和黑色素颗粒的改变。
   结果：在基质细胞性或者前缘厚度方面不存在明显的区别。非典型的游离的基质黑色素和血管官腔附近的黑色素都有发现。但在虹膜暗变组和对照组之间无明显差别。在虹膜暗变病人的基质黑色素细胞里边我们没有发现的其黑色素数量与棕色或杂色虹膜的正常人有什么差别。但是虹膜暗变病人虹膜前缘黑色素细胞中的黑色素颗粒明显地比对照组更大。深处基质中的黑色素颗粒有变大趋势但没有统计学意义。
   结论：对拉坦前列腺素引起的虹膜变暗病人检查时我们没有发现虹膜暗变的效应与虹膜增生性改变或颗粒数增加有关，而只是成熟黑色素颗粒略有增大，特别是在虹膜前缘。

(翻译:小麦 编辑:宁夏)

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