目的:由于系统性服用α受体阻滞剂而导致的术中虹膜松弛综合征可增加白内障手术并发症的危险性,尤其当术者对患者的药物应用史不甚了解而不能预料该情况的发生时。这一研究在于评估当眼科医生得知患者在服用tamsulosin(Flomax)并能采取一些措施来防治术中虹膜松弛综合征时其手术后果和合并症的发生率。 设计:前瞻性多中心非随机的观察性系列研究。 参加者:135名服用tamsulosin(Flomax)并接受了白内障手术的患者共167只眼的连续病例。 方法:超声乳化术合并使用至少1至4种不同的术中虹膜松弛征防治措施,包括术前局部应用阿托品,虹膜拉钩,瞳孔扩张环,或使用降低流体参数的眼科粘弹手术装置。 主要结果参数:术中虹膜松弛综合征的严重性,术中或术后并发症的发生率,以及最终视力。 结果:术中虹膜松弛综合征严重性在所有研究的患眼中有17%评价为轻度,30%中度,43%为重度。有10%没有发生术中虹膜松弛综合征。后囊破裂和玻璃体脱出的发生率为0.6%(1/167,95%可信度区间,0%-1.8%)。95%的手术眼达到不低于20/40的最佳矫正视力。 结论:当有经验的术者能够预料到术中虹膜松弛综合征的发生并采取手术技术进行补偿,则病史中服用tamsulosin患者白内障手术并发症的发生率是低的,而视力结果是良好的。
(翻译:小麦 编辑:宁夏)
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