背景:该研究的目的是评价局部使用无防腐剂的甲基强的松龙冲击疗法治疗干燥综合征相关干燥性角结膜炎的长期复发率。 方法:该研究总共纳入了53名干燥综合征患者的106只眼。所有的患者均接受1%的无防腐剂的甲基强的松龙溶液的局部滴眼治疗。起始剂量均为每日4次,此后每2周对所有受试者进行评价并逐渐减量直至治疗结束。 评价方法包括泪膜破裂时间、Schirmer试验、角膜荧光素染色以及主诉症状评分。 此外,同时进行了球结膜印迹细胞学的检查。 总体治疗成功率和成功周期使用Kaplan-Meier生存曲线进行评价。 结果:自觉症状、荧光素染色、泪膜破裂时间和Schirmer试验,在治疗结束时均有好转。 标本的印迹细胞学检查显示PAS细胞的数量在治疗后也显著减少。 第一次冲击治疗结束时,平均成功周期为56.6周,11名(20.8%)患者复发。 第二次冲击治疗结束时,平均成功周期为72.4周,只有1名患者复发。 随访全程中没有观察到眼压升高和白内障形成等严重并发症的出现。 结论:局部使用的无防腐剂甲基强的松龙冲击式治疗干燥综合征相关的干燥性角结膜炎是一项可以长期使用的安全有效的治疗手段,可以改善患者与干眼症相关的症状和体征。
(翻译:lawyan 编辑:千岛菊)
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