目的:通过Holladay公式来评价两种小儿二期后房型人工晶体屈光度计算方法。第一种方法是通过估算无晶体眼的屈光度数来计算人工晶体的屈光度(假定角膜屈光度为44D)另一种方法是基于术前眼部相关测量值通过人工晶体计算公式计算得出。
方法:对12岁以下并在本眼科医院接受了二期后房型人工晶体植入术的小儿进行回顾性调查研究,这些小儿术中植入了Alcon MA60BM型人工晶体,人工晶体屈光度是根据上面的两种方法(估算法和计算法)得到的。比较人工晶体植入术后小儿的实际屈光度与预计屈光度。
结果:30位无晶体眼的小儿(50只眼)纳入了本次研究。通过估算法得到的平均人工晶体屈光度为25.81D,其95%可信区间为±1.65D,通过计算法算得的平均人工晶体屈光度为26.35D,95%可信区间为±1.50D,运用双尾配对t检验对两者进行统计学分析,以a=0.05作为统计学检验水准,两者间差异无统计学意义(P=0.11),两者平均屈光度绝对差值为1.86D,95%可信区间为±0.41D。通过上述两种方法计算的人工晶体对小儿屈光度的理论矫正值与实际矫正值存在差异,且差异有统计学意义,另外,由估算与计算法算出的人工晶体在对小儿屈光度的实际矫正上存在差异,且差异有统计学意义(ANOVA,P<0.0001;Tukey test,P<0.01)。
结论:由估算法算出的人工晶体与通过公式计算得出的人工晶体在对无晶体眼儿童屈光度的矫正上作用相当,因此,在缺乏相应的眼部测量仪器时,估算法对于人工晶体屈光度的决定很有意义。但想完全矫正无晶体眼患儿的屈光不正是乎不大可能,因为所算出的人工晶体存在一定的错误率。
(编辑:宁夏)
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