背景/目的：研究视网膜母细胞瘤患者接受先期化疗后玻璃体复发的机率，评估二极管激光是否是复发的潜在危险因素。 
   方法：回顾性研究一家大型眼科肿瘤中心所有接受先期化疗的患儿的资料。玻璃体复发的患者按Reese-Ellsworth分级标准记录眼别、复发时间、复发类型（有无玻璃体基底部受累）、治疗方法（包括辅助二极管激光）和是否保存眼球。激光温热疗法记录下列参数：能量设定、温热疗法的次数和随后全身化疗（化学温热疗法）的次数。
   结果 ：106只眼中有15只眼（14.15%）在为期6年的随访中出现玻璃体复发。化疗完成后平均7.2月复发。5只眼（33%）有玻璃体基底部受累。对其中11只眼进行了各种治疗试图保存眼球，其中1例患者失访。其余10只眼球中的6只（60%）保存了眼球。106只眼中，接受全身化疗和激光温热疗法的38只眼有8只眼（21%）玻璃体复发，而仅接受先期化疗的68只眼中有7只（10%）出现玻璃体复发（p<0.005）。激光设置，温热疗法次数和是否随后进行全身化疗（化学温热疗法）与是否玻璃体复发无关。 
   结论：几乎每7只接受先期化疗的视网膜母细胞瘤的眼中就有1只出现玻璃体复发。二极管激光温热疗法似乎增加了这种风险。尽管采取了别的方法，还是有相当数量的患者被迫摘除眼球。

（编辑：宁夏）

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