Danesh-Meyer H, Savino PJ, Spaeth GL et al. University of Auckland, Auckland, New Zealand. Ophthalmology 2005;112:1104–12.
临床医师注释: 动脉炎性前部缺血性视神经病变(AAION)是除了青光眼以外唯一能引起视杯凹陷的视神经病变,而非动脉炎性病变(NAION)并不引起视杯凹陷加深,这是以前基于观察性研究得出的结果。
作者应用眼底断层扫描比较了AAION和NAION患者的受累眼和未受累眼,证实AAION患者的受累眼和未受累眼的试杯大小有显著差异。NAION眼与健眼相比试杯面积增加,尽管增加程度要远小于AAION眼。作者讨论了这个发现的可能原因,例如AAION存在更严重的视力丧失,因此可能有更多的神经损害。此外,AAION由血栓性血管阻塞引起,而NAION由破坏性相对较轻的低灌注引起。另外,NAION倾向发生于原先视杯较小的视盘,可能对随后视杯凹陷加深有一定的耐受性。
作者最后讨论了考虑到缺血对青光眼的影响,AAION与青光眼在发病机制上可能存在的相似性。