目的:使用激光扫描活体共焦纤维镜(IVCM)研究人眼羊膜移植术后(AMT)羊膜(AM)阻滞形态和角膜上皮恢复情况。 患者和方法:20例20只眼接受AMT(单层、上皮面朝上),其中8例为急性化学烧伤,12例为持续性角膜上皮缺损,在完全上皮化之前使用IVCM进行观察。纪录羊膜植片的形态变化和角膜上皮愈合情况。使用图像分析软件计算AM和角膜上皮细胞的密度。 结果:通过IVCM可观察羊膜植片和羊膜下再生角膜上皮。术后1天平均AM上皮细胞为4613(SD380)/mm2。平均羊膜上皮厚度为35(4)um,而羊膜基质厚度为116(31)um。 羊膜基质似由浅层致密纤维层和深层疏松网状纤维组成。术后15天羊膜上皮消失,1至4周角膜表面完全上皮化。 结论:激光扫描IVCM是研究AMT后羊膜植片形态、角膜上皮脱落和愈合情况有效方法。羊膜起“补缀”作用,上皮细胞在羊膜下移行而不是在羊膜上,而后羊膜碎解消失。
(编辑:宁夏)
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