目的：在一个青光眼中心研究青光眼患者扩瞳后使用光学相干断层扫描检查视网膜神经纤维层（RNFL）和视盘（ONH）的可重复性。
   方法：观察参加研究的38例患者。使用Stratus OCT“快速视盘”和“快速RNFL”程序检查RNFL厚度和ONH杯盘比（CDR）。在1%托比卡胺眼药水扩瞳前和扩瞳后2进行检查，比较扩瞳前后的平均值和可重复性，以及使用“信号强度计分”评价扫描质量。
   结果：扩瞳前有9例患者（23.7%）不能获得图像，扩瞳后所有患者都可获得图像。这与小瞳孔和白内障程度较重有关。使用信号强度计分评价扫描治疗，RNFL厚度（p=0.011）和ONH CDR（p=0.007）均是扩瞳后要优于扩瞳前。RNFL厚度检查在扩瞳后的可重复性高于扩瞳前，而ONH CDR则没有显著性差异。5例RNFL厚度检查中有3例扩瞳和不扩瞳的结果差异显著，ONH CDR分类则有2例中3例。
   结论：接近1/4的患者扩瞳前不能获得高质量的OCT图像。扩瞳后结果可重复性强，质量也更好。此外2种检查方法不可互换，提示随访中需要在相同大小瞳孔下检查作为基线。我们推荐使用Stratus OCT前先扩瞳。

(编辑：宁夏)

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