在年轻患者中，治疗不依从主因缺乏动机所致，在老年患者中，主要因滴眼液使用技术差所致。
   据由法国里昂Edouard Herriot医院的医学博士弗洛伦特·阿普特尔(Florent Aptel)和医学博士、理学博士菲利浦·丹尼斯(Philippe Denis)发起的一项研究表明，年轻青光眼患者往往低估疾病严重性，因此更可能治疗不依从，但是，老年患者用药技术往往较差，因此会漏掉必须的药物治疗。
   “对于青光眼之类的慢性病，治疗依从性是一个大问题，”阿普特尔医生在法国眼科协会年度会议上说：“在前瞻性研究中，我们研究了与用药不依从性相关的系列复杂因素。”
   一个大学附属青光眼治疗中心入选了一组138例慢性开角型青光眼或高眼压性青光眼患者。为每个患者检查了视野，并检查了每个患者的滴眼液点眼技术。最后，要求患者填写两份问卷，第一份与生活质量有关，第二份涉及治疗依从性。

自己点眼困难
   对于所有药物治疗方案，如果患者要让治疗收益最佳，他们必须自愿并且有能力使用滴眼液点眼。本研究证明，许多患者存在自己用药困难。近20%的患者将滴眼液滴到了眼外，仅有23%的患者将滴眼液正确地滴入到结膜囊。在33%的患者中，滴眼液在点眼后流到了眼外。

依从性差
   在本试验中，判定的治疗不依从率大约为25%。
   阿普特尔医生说：“依从性差归因于患者的就诊时间、药物副作用、对治疗有效性的怀疑、药物价格及缺乏信息。”
   固定剂量复方和仅需每日一次给药的单剂量药物(如前列腺素)常常与不依从性关联较小。

   有关依从性和治疗动机，老年患者显著更好。
   阿普特尔医生说：“他们往往更有规律，更能意识到疾病的严重性。”
   老年患者常伴更晚期青光眼，并有青光眼性视野缺损，这会增加患者对疾病严重性的认识。
   阿普特尔医生说：“为了让患者认识到疾病的存在认识及疾病的严重后果，客观性视野数据至关重要，如计算机视野测量。”

（编辑：宁夏）