目的：直接与眼球充血主观分级法比较，确定客观图像分析法的灵敏性和可靠性。 
   方法：采集因血管扩张导致充血的同一眼的图像。病变过程被记录并挑出45张图像。采用先前验证有效的边缘检测和色彩提取技术分14次对图像进行客观分析。同时14位眼保健医生(ECPs)和14为非临床医生(NCLs)采用Efron评分标准对图像进行主观分析，6位眼保健医生重复三次进行评分。 
   结果：主观评分只能以0.70-1.03 Efron单位区分不同的图像（灵敏度为0.30–0.53）；客观分析以0.02–0.09 Efron单位区分不同的图像（灵敏度为0.94–0.99）。不同眼保健医生的分析结果差异明显，个人的重复分析结果也不一致（p<0.001）。客观分析结果的可靠性是主观分析的16倍。非临床医生使用主观评分法较眼保健医生多，但分析结果变异性大，说明正规训练对分析结果有影响。 
   结论：客观分析可为眼前段检查提供新的金标准，应该进一步发展成为临床研究工具提供强有力的分析，从而提高对眼前段疾病的临床监控能力。

（编辑：宁夏）

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