目的:研究继发于年龄相关性黄斑变性(AMD)的人脉络膜新生血管膜(CNV)经维替泊芬光动力学治疗(PDT)后不同时期促血管生长基质金属蛋白酶(MMP)2和9的表达。 方法:对经CNV切除术的49例患者进行回顾性调查。26例手术前3到383天不同时间进行过PDT的患者,作为实验组。23例手术前没有进行PDT的患者作为对照组。运用免疫组织化学对CNV进行CD34,细胞角蛋白18,内皮他丁,MMP-2和MMP-9染色。 结果:术前没有进行PDT的CNV患者视网膜色素上皮Bruch’s膜、血管和基质中均发现不同强度MMP-2和MMP-9。PDT3天后,基质(p=0.0019)中MMP-9表达显著变弱。血管(p=0.0005)中内皮他丁表达显著下降。PDT治疗较长时间后,发现基质(p=0.0373)中的MMP-9和视网膜色素上皮Bruch’s膜(p=0.02)、血管(p=0.005)、基质(p=0.0007)中的内皮他丁均显著增加。MMP-2的表达没有显著变化。 结论:PDT诱导MMP-9和内皮他丁早期表达暂时下降。PDT治疗较长时间后,MMP-9表达增加可能与新生血管再生成过程有关。然而,由于MMP-9同时诱导内皮他丁(内源性血管生成抑制因子)的表达增加,因此MMP-9发挥着双刃剑的作用。
(编辑:宁夏)
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