背景:建立“缝隙眼薄层片”来治疗乳头旁及环绕乳头的眼内肿瘤。 方法:建立含有8mm缝隙的眼薄层片(长度可变)用来容纳视神经眶内段。因此,当视神经穿过眼薄层片的缝隙后,薄层片的后部边缘位于视盘之上。放射性籽源附着于缝隙周围,从而包绕视乳头及肿瘤后界。 结果:有三位脉络膜黑色素瘤的患者肿瘤包绕或触及视乳头,他们被作为最先接受缝隙薄层片放射治疗的候选人(用凹口眼薄层片无法治疗)。术前进行三维CT扫描从而确定视神经鞘的直径以确保视神经能够穿过薄层片上的缝隙。术中利用B超定位薄层片放入了正确的位置。 放射量测定 表明所有的肿瘤组织接受了至少85Gy的放射能量(虽然薄层片上的缝隙造成了裂隙)。术后对这三位患者进行了一个时间不长的随访,结果表明术后未发生明显的眼内出血,肿瘤生长或缝隙薄层片放射治疗引起的并发症。 结论:能容纳球后视神经的缝隙薄层片能改变治疗区域从而扩大乳头旁及环绕乳头的眼内肿瘤的治疗面积。
(编辑:宁夏)
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