研究背景:后囊膜混浊是现代白内障手术后的一个主要并发症。我们评价同一种疏水性丙烯酸人工晶体边缘的不同设计对晶状体前后囊混浊的影响。 实验设计:病例来自立陶宛Kaunas医科大学临床资料:前瞻性随机临床研究 方法:74例患者74眼按前瞻性随机临床研究设计安排白内障手术。37例患者37眼接受3襻型疏水性丙烯酸人工晶体,37例患者37眼接受单襻型疏水性丙烯酸人工晶体。评估术后视力,前囊膜混浊,囊膜皱褶,囊袋破裂/视轴交错,后囊膜混浊情况。前囊膜混浊程度可以主观评价,整个人工晶体区域的后囊膜混浊和瞳孔中央3mm区域的后囊膜混浊情况通过照相分析系统(EPCO2000)进行评价。术后随访时间点为1天、6个月、1年和2年。 结果:两种类型的人工晶体在随访期间最佳矫正视力、前囊膜混浊程度、囊袋破裂/视轴交错方面没有明显差异。单襻型疏水性丙烯酸人工晶体组较三襻型组更易出现晶体后囊膜皱褶。三襻型组整个人工晶体区域的后囊膜混浊程度6个月时显著低于单襻型组(三襻型组:0.002-0.009;单襻型组:0.007-0.017;P=0.04);1年时整个人工晶体区域的后囊膜混浊(三襻型组:0.004-0.016;单襻型组:0.026-0.041;P=0.001)与瞳孔中央3mm区域的后囊膜混浊(三襻型组:0.000-0.0002;单襻型组:0.019-0.049;P=0.001)情况一样。但是,2年后两组没有明显差异(整个人工晶体区域的后囊膜混浊情况:三襻型组:0.136-0.223;单襻型组:0.154-0.190;P=0.18;瞳孔中央3mm区域的后囊膜混浊情况:三襻型组:0.023-0.065;单襻型组:0.020-0.039;P=0.44)。 结论:白内障手术植入三襻型和单襻型疏水性丙烯酸人工晶体后2年的随访发现,前囊膜和后囊膜混浊的发生没有明显差异。
(编辑:千岛菊)
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