目的：采用海德堡激光眼底扫描仪（HRT-Ⅱ）、光学相干断层扫描仪（OCT3）检测正常人、可疑开角型青光眼（suspected open angle glaucoma ,SOAG）及原发性开角型青光眼（primary open angle glaucoma, POAG）视盘参数和视网膜神经纤维层厚度（retinal nerve fiber layer ,RNFL），并进行对比分析，探讨OCT3 和HRT-Ⅱ在原发性开角型青光眼早期诊断中的价值。
   方法：48例SOAG、55例POAG与年龄相匹配的43例正常人参加研究。对所有入选对象采用OCULUS Easy-flied视野计和HRT-Ⅱ、OCT3分别进行视野和视盘形态、视网膜神经纤维层厚度的检测。选用HRT-Ⅱ所测视盘参数中的视盘面积（DA）、盘沿面积（RA）、盘沿容积（RV）、视杯/视盘面积（C/DAR）、视杯/视盘（C/D）、视杯形态测定（CSM）、平均视网膜神经纤维厚度（mRNFL）、视网膜神经纤维层截面面积（RNFLA）和OCT3所测的平均视网膜神经纤维层厚度（RNFL）做比较分析。采用方差分析，对HRT-Ⅱ和OCT3检测三组间的参数进行两两比较；对HRT-Ⅱ视盘参数和OCT3平均RNFL厚度及各自与视野平均缺损值(mean defect, MD)做相关分析。
   结果：三组间进行两两比较，HRT-Ⅱ视盘参数中RA、RV、C/DAR、 C/D 、CSM、 mRNFL、RNFLA及OCT3 所测的平均RNFL均存在显著性差异（P<0.05）；在原发性开角型青光眼组，HRT-Ⅱ上述视盘参数与OCT3所测的平均RNFL显著性相关（P<0.05），且均与视野平均缺损值（MD）有不同程度的相关。
   结论：HRT-Ⅱ和OCT3均能够区分青光眼的不同状态。HRT-Ⅱ所测大部分视盘参数与OCT3所测的平均视网膜神经纤维层厚度有较好的相关性且均与视野平均缺损值相关。 
（作者：成云翠 段宣初 单位：湖南省衡阳市中心医院）

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