目的:前瞻性研究需要接受长期高剂量免疫抑制剂治疗的实体器官移植患者眼部病变及进行眼科筛查的情况。 方法:对接受免疫移植治疗的心脏移植和心肺联合移植患者进行扩瞳眼科检查。移植后期再次进行检查。 结果:115 例移植患者中有62例(54%)有眼部改变。最常见的是白内障(17%),其后是眼压升高(8%),脉络膜视网膜瘢痕(5%)和糖尿病行视网膜病变(3%)。1例患者手术后出现曲霉菌感染导致眼内炎。18例患者(16%)在检查时有症状,最多的是视力模糊。有症状患者中最多的是白内障,有1/4出现了晶状体后囊下浑浊,这可以归因于类固醇治疗。 结论:与此前报道不同的是,患者眼部感染并发症的几率低得令人吃惊。这可能与免疫抑制治疗的进步和对免疫抑制患者移植后早期监测得到改善有关。本研究不支持对心脏或心肺联合移植术后没有症状的患者进行眼部筛查。
(编辑:宁夏)
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