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现在很多家长对于青少年的近视问题非常重视,然而,对儿童发育时期的另外两种常见眼病——弱视、斜视,却关注不够。许多人直至小孩错过了学龄前治疗的黄金时间,方才知晓该病的严重性。据统计,我国目前斜视患者的发病率为总人口的1%,弱视发病率在儿童中为3%,共有1000余万儿童患弱视,有的孩子两种眼病同时存在。
弱视斜视:主要危害是缺乏立体视觉 斜视是指眼位不正,即俗称的“对眼”、“斗鸡眼”。弱视是指排除器质性病变,矫正视力小于或等于0.8的视力。
大部分斜视儿童斜眼的视力都有不同程度的降低,尤其是单眼性斜视。交替性斜视患者双眼视力可能均正常,但是却仅能用一眼注视,除了不如正常人看物视野开阔外,更重要的是复视和缺乏立体视觉,不能准确分辨物体的前后距离。斜视患者不能从事诸如驾驶、测绘等需立体视觉的工作。此外,斜视还影响美观,给儿童心理蒙上阴影而造成其孤僻及反常心理。
弱视的最大危害是患儿不仅双眼或单眼视力低下,而且没有完善的双眼视觉功能,没有精细的立体视觉。在弱视眼患者眼里,立体视觉模糊,因而不能准确地判断物体的方位和远近,这对他们日后的升学、择业都会有一定影响。
专家介绍,斜视如果不治疗会导致弱视,弱视反过来又会加重斜视。目前,早期发现和早期治疗是防治弱视斜视的有效方法。
早期发现:3-4岁是关键 据了解,人的单视功能(就是把两只眼睛看到的物体融合成一个)是后天逐渐发育的。婴儿出生后2个月只有大体融像,精确融像功能的建立要持续到5岁以后,而立体视功能要到6-7岁才能接近成人。因此在幼儿时期家长应该为孩子进行准确的视力检查,如果有什么问题,也可以在视力发育完成以前进行干预。
如何早期发现斜视和弱视: 1.孩子出生睁眼后,观察其两眼眼球是否对称;
2.孩子长到5—6个月时,观察其看东西的时候是否有两眼眼球活动不同步、同方向或歪头现象;
3.6个月后,将比较醒目的物品放在孩子眼前,观察他是否能及时发现。改变物品的方向后,观察孩子是否有追随反应。(可选择由大到小的一组物品,摆放方式应由近至远)。
4.观察孩子双眼、单眼注视时的情况,注意他看电视的时候是否喜欢凑得很近,是否喜欢抬头、低头看。
5.孩子看物体的时候,能否稳定地注视,比如孩子的眼球是否来回转动或者震颤。
如果有以上异常迹象,应立即带孩子到医院做专科检查。
专家还建议:孩子2-3岁时应该到医院做一次正规的视力检查,入幼儿园后,该检查应每学期做一次。此外,家长应教会孩子从小识别视力表,一般来说,3-4岁的孩子,已经可以通过视力表检查来确诊是否存在视力异常。
及时治疗:学龄前是最佳时期 有的家长认为,斜视眼无需治疗,孩子大了就不斜了。事实上,斜视眼如果被忽略,将会形成弱视,孩子的视觉功能可能长期受损。还有的家长认为弱视不能治疗,周医生说,斜视和弱视都是可以治疗的,关键是要查明病因,早期干预。一般说来,如果能在孩子的视觉敏感期,即6岁以前进行适当治疗,大多数患儿都能痊愈。
目前的治疗手段主要有配镜、用药、训练、手术等四个方面。专家特别强调:无论是斜视还是弱视,其治疗都是一个综合治疗过程,需要时间和耐心。特别是弱视治疗疗程比较长,治疗期间儿童及家长一定要密切配合,才能达到理想的治疗效果。
此外,12岁以上的儿童及青少年弱视也有治愈的可能性,因此不要轻易放弃治疗。
防止复发:治愈后两年内定期复查 据了解,在视觉发育未成熟之前,每个治愈的弱视或斜视患儿均有可能复发。因此,专家强调:所有治愈者均应定期到医院复查,一直到视觉发育成熟为止,至少应坚持两年。
(编辑:Cecilia)
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