日常保健 眼部美容 小儿眼保健 青少年眼保健 老人眼保健 常用眼药 认识眼睛 健康测试
视疲劳 干眼症 白内障 青光眼 角结膜炎 黄斑变性 近视弱视 其它眼病
近视矫正术 白内障手术 青光眼手术 眼外伤手术 其它手术
验光配镜  眼镜保养  眼睛养护  眼镜时尚
临床研究  药物研究  基础研究
病理图谱  生理图谱  模型图谱
用药指南  文献检索  眼科图书  会议快讯  专题讲座  眼科基础  医法知识  考试信息
站内搜索 
   
  首页 >> 眼科手术 >> 近视矫正手术
激光近视矫正有风险 角膜厚度是关键
2007-05-18   访问次数:1260   来源:新浪
 

   许多人到医院咨询激光近视手术时,第一个问题通常是:“医生,这个手术安不安全?”的确,眼睛是人最重要的感知器官,被喻为“心灵的窗户”,任何微小的损伤都可能导致难以估计的后果,在如此重要的部位上动刀子,怎能不叫人提心吊胆。
   “幸好当时没有冲动做手术,要不然就遭了。”提起不久前的一段求医经历,杜女士仍心有余悸。杜女士是一名高度近视患者,左右眼分别近视1025度、482度。从13岁开始,厚重的眼镜片便架在了她的鼻梁上,影响美观不说,也给生活带来了诸多不便。今年五一,杜女士决定趁长假到医院接受激光近视手术(LASIK),一劳永逸甩掉这个恼人的累赘。本月初,杜在成都某医院眼科接受了激光近视手术术前检查。根据检查结果,该院医生认为杜适宜手术,并建议其立即预约手术。由于曾长期配带隐形眼镜,杜女士认为自己的眼部条件不够理想,担心手术会有风险,对此,该院医生不置可否:“这是一个很简单的小手术,百分之百的安全!”就在杜女士决定即日手术时,一位医生朋友建议其多找一家医院检查,以防错诊。听从朋友建议,杜在市内另一知名眼科医院接受了复查。当检查结果出来后,杜女士大吃一惊:之前的检查结果说她角膜厚度为538微米,适宜LASIK手术。而这次检查结果却显示杜角膜厚度仅有479微米,不适宜手术,如果贸然手术,很可能出现“圆锥角膜”,其后果是视力的大幅回退、视觉质量下降,情况严重的还需实施角膜移植。
   成都知名眼科专家易虹指出,激光近视手术(LASIK)的最大风险其实就隐藏在术前检查环节,“术前检查的结果将决定医生的最终判断,这至关重要。如果只是手术失误,有经验的医生都可以在手术中及时解决,不会留下后遗症”。对于杜女士的遭遇,易虹认为,之所以出现两个截然不同的检查结果,缘于前者角膜测厚失误,“人的角膜厚薄不一,检测结果是以所测到的角膜最薄处为标准,例如杜女士的角膜最薄处为479微米,但医院没有检测到这个最低点,所以得出了适宜手术的错误结论”。
   专家同时指出,现在许多要求做LASIK手术的人,对角膜的厚薄没有概念,这是很危险的。正常人的角膜厚度是550微米(正负50微米),LASIK的原理是在角膜上130-160微米处做一个瓣,相当于安置一个在角膜上的凹透镜,通过改变角膜基质的曲率,达到矫正近视的目的。然而,角膜基质不能无限制地切削,必须保留一定的安全厚度,一般来说度数越深,需切割的角膜就越多,手术后就越容易发生圆锥角膜,严重者可能导致失明。2005年,美国纽约某眼科诊所在为一高度近视患者行LASIK手术后,因患者术后角膜过薄出现圆锥角膜,导致失明,被索赔750万美元,国内同行应引以为鉴。同时,专家提醒,患者应主动选择如EPI和超薄LASIK等尽可能多保留角膜厚度的近视手术项目,以规避风险。


(编辑:千岛菊)

相关文章: 
自体角膜缘联合羊膜移植治疗角膜缘障碍性眼表疾病
自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉35例
紫外线/核黄素交联胶原水凝胶的非破坏性机械特性
中央角膜和周边角膜弹性眼压计测量值的年龄差异
中国成人的中央角膜厚度及其与近视的关系
中毒性表皮坏死病中角膜的早期病理学特征
志愿者得知眼角膜将用于科研后放弃捐献
造血干细胞标记物CD33和CD34在人类角膜细胞中的表达研究
 
 
征文启事 | 网站导航 | 版权声明 | 关于我们 | 联系我们
鲁食药监市[2004]83号 鲁ICP备040283号