文/成艳   图/陈燕

郝燕生  北京大学第三医院眼科中心副主任、教授、主任医师、中华医学会眼科分会会员、中华眼科学会白内障人工晶体学组委员、美国眼科学会会员、美国白内障和屈光手术学会会员。郝燕生在临床眼科学、眼科光学、激光学、眼手术等方面均有较深造诣，尤其在显微眼科手术、白内障人工晶体手术、眼外伤救治、复杂疑难眼病联合手术治疗、复合眼外伤、玻切、角膜移植联合手术等方面经验丰富。近年主要从事晶体病理、眼生理光学、人工晶体光学研究以及诊断光学、手术光学、激光手术、人工晶体等方面的研究。获国家自然科学基金一项，曾有十余项科研成果获奖。
出诊时间：周一下午，周三上午

   十月金秋。
   在这个收获的季节，人们为眼睛安排了两个世界性的节日：世界视觉日和国际盲人节，足见人类对视力的重视和爱惜。
   但在我国，60%失去视力的人却是由于白内障而导致的。
   换句话说，这些失去视力的人们原本不必永远生活在黑暗中！
“都说‘两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书’，但在读‘圣贤书’时，人的耳朵是休息的，眼睛却是在使用的。人对信息的获取85%以上都是靠眼睛。所以对我们来说，保护视力，积极防治白内障尤为重要。而且，我们更应该警惕白内障正在逐渐年轻化的趋势。”北京大学第三医院眼科中心副主任、主任医师郝燕生教授接受了本刊记者的采访。

Tips：国际盲人节
   国际盲人节是世界性的盲人节日，又称“白手杖节”。1984年在沙特阿拉伯召开的世界盲人联盟成立大会上确认每年的10月15日为国际盲人节。1989年9月18日中国残疾人联合会发出通知，要求各地在每年的国际盲人节时，举行适当的庆祝活动，以活跃盲人的生活，体现国家和社会对盲人的关怀。
Tips：“世界视觉日”的由来
   “世界视觉日”是国际狮子会的全球盛事，在每年10月份的第二个星期四的这一天举行大型活动，向人们普及眼保健知识，宣传保护视力的重要性、方法和策略。

白内障正在不断年轻化
   虽然说现代人的医疗水平有了突飞猛进的发展，但是白内障，这种导致我国60%盲人的致盲性疾病，却正在不断年轻化。“我们在临床上发现很多年轻人（40岁左右的人）就得了白内障，我们不能把它归结为老年性白内障，因为40岁的人还是年轻人。”郝燕生教授说，这主要是因为：
   1.人的寿命在延长，白内障的总发病人数也在增加。
   2.环境因素。比如大气环境、水质环境、营养环境、辐射因素等都可能使眼睛受到伤害，导致白内障的发病时间提前。
   3.高度近视的增加。这也是导致白内障年轻化的主要原因之一。
   白内障是一种致盲性眼病，在我国白内障盲患者多达500万人，逾总体眼病患者的一半。人数还在不断增加 。白内障年轻化的趋势，尤其要引起警惕。但是，可怕的是，在它侵袭我们的身体之前，并没有一个“预警信号”。因为“白内障的发病是一个长期的、渐变的过程，而不是瞬间的。虽然开始的时候，患者往往不需要做手术，但是患者的生活质量会下降，处在一种亚健康的状态”。郝燕生教授解释。
   所以在日常生活中，人们应该积极改变自己的生活方式，少接触一些有害因素，达到无病早防的目的。

远离白内障的高危因素
   郝燕生教授说，年轻人的白内障多数是由于外界因素导致的，所以医生表意地把它归结为外伤性或并发性白内障。具体原因有：
   1.眼外伤：对年轻人来说，外伤导致的因素比较常见，例如工伤、交通意外、鞭炮、打架斗殴等是非常明显的几大类。这与国外三四十年代的情况比较接近。由于有了汽车，交通意外多了；进行大规模建设，所以外伤多了等等。这些因素都是导致白内障高发的因素，它不仅仅是伤到眼睛本身，对患者的工作、学业、心理的影响都不能忽视。
   2.药物：某些药物能够加速白内障的发生。
   3.辐射：长期处在一种低场强的环境下也会导致发生白内障，比如微波炉和手机；或者长期坐飞机（高空辐射很严重）都会导致眼睛提前“衰老”。
   4.紫外线：紫外线也是导致白内障的高危因素。比如勘探测绘人员、生活在高海拔地区的人群等，因为长期接受强烈紫外线的照射都是白内障的高发人群。在青藏高原，日照时间比较长，这个地区的白内障发病率较高，发病年龄也提前。
   5.全身性疾病：如炎症、肾病、免疫系统功能降低、糖尿病、甲亢等内分泌疾病都可能导致晶状体肿胀、变性，继而导致罹患白内障。

Tips:白内障有药可医吗？
   时下，有很多广告声称可以用药物治疗白内障。但是，郝燕生教授说，虽然药物治疗对延缓白内障的发展有一定的作用，但迄今为止，国际上仍未研制出一种完全有效的、被广大眼科医生认可的治疗白内障的药物。目前，白内障的最佳治疗手段仍然是手术治疗。现在的白内障手术，切口小、术后愈合快，很值得推广。当然，它也有局限性，比如，术后眼睛的调节能力相对差一些，有可能会出现眼干、眩光、双眼不平衡的症状。但这些并不是放弃手术治疗的理由，因为随着视力的不断下降，有可能导致其他更多的不良后果。

健康人也要补充维生素A、维生素C和维生素E
   既然一旦罹患白内障，其治疗效果并不十分令人满意。那么预防它的发生，就应该是最可行的方法。怎样才能有效地预防白内障的发生？
   郝燕生教授说，一个人的衰老，不是只有眼睛在衰老。所以，全身的抗老化都很重要，老生常谈的维生素A、维生素C和维生素E对全身都有好处。但是单纯对眼睛来讲，很难说多摄取一些维生素A、维生素C和维生素E就能降低罹患白内障的几率或者使白内障发展缓慢。“但是我会告诉我的患者，多吃一些维生素A、维生素C和维生素E，对全身都有好处。现代人营养很好，通常不会缺乏维生素。可是现在人们看书、看电脑的时间明显延长，疲劳用眼的情况也比较严重，维生素消耗得也多。所以应该适当地补充这些物质。”原来，眼睛也需要我们日日精心呵护，同样要先有春天的耕耘，才会有秋天的收获。

眼镜能起到防护作用
   紫外线是白内障高发的直接相关因素，所以，配戴滤过紫外线的眼镜可以降低白内障的发病，但是并不是所有的眼镜都能起到防护作用，因为有些眼镜可以抵挡紫外线，有些不能。通常情况下，普通的玻璃就能挡住紫外线，一部分树脂镜片经过特殊处理也可以阻挡。这些镜片透光率很高，滤过有害的紫外线，这样就可以起到保护作用。配戴淡黄色（茶色）的眼镜可以把一部分有害的蓝光挡住，从而也起到一定的防护作用。
   一般情况下，我们认为深色的太阳镜可以起到更好的保护作用，但是郝燕生教授说，虽然颜色越深的镜片遮光作用越强，但是并不是说颜色越深就就越能起到有效的防护作用。比如，蓝色的太阳镜把蓝光都透过了，这样就对眼睛没有起到防护作用，因为蓝光对眼睛的伤害最大，黄色（茶色）的镜片才能滤过蓝光，发挥保护作用。

郝燕生速写
   如果医生也可以分为“婉约派”和“豪放派”，那么无疑，郝燕生更是一位“豪放派”的大家。
   在他还是住院医生的时候，就曾因和一位知名的眼科教授“吵架”而被同事担忧：“你怎么能和教授吵架？”
   他困惑：“吵架？没有啊。”
   “那天，你和教授吵架的声音全楼道都能听见……”
   他更惊奇了：“我们没吵架啊，我们那是在争论问题。”
   所幸那位教授也是“豪放派”的，十分旷达，不但事后没有揪郝燕生的“小辫子”，反而对他另眼相看，时时关注。
   被这样一位求真、宽容的教授所关注的青年医生，如今同样是一位开朗、豁达、自信的老师。
   他算得上是白内障治疗方面的顶级专家（人送雅号国内白内障治疗的“一把刀”），对晶体病、对眼前段紊乱的修复颇有心得。可是对任何一个学生，他都倾囊以授，绝不“留一手”。不怕学生们“盖”过他吗？不怕。“他们在进步，我也在进步，所以现在还不能超过我；他们将来超过我了，不是更能说明我们这个团队出色吗？”所以，他严格防范他的学生变成“手术匠”。作为老师，他首先要求学生树立充足的自信，他相信没有自信的人是永远不能成功的。
   他的团队出色，不仅因为他有优秀的队员，更因为他的“无我”，他的胸怀“大江”的远见。
   他对待工作极其严格。时常见到他已经很优秀的部下被他“苛责”：我们这是一个团队，绝不能因为任何一个人的微小疏忽而导致整个团队出现差错，“因为在手术台上，任何一个微小的差错都有可能妨碍另一个生命获得光明的权利，甚至可能导致他永远面对黑暗。”
   熟悉他的人都说他精力旺盛，工作比别人多，任务比别人重，但却总能做到最好。他说：“是因为我每天比别人多半天的时间。”——他一天只吃一顿饭：晚饭。为的是避免餐后的头脑混沌状态。他习惯于晚餐后小睡片刻，再工作到午夜，几十年如一日。他说，这样就把每天都分成了3个半天，无形中，就比别人多了许多时间。
   他说：“什么是成功？成了这个委员、那个理事，就是成功了？不见得。其实，只要这件事别人没做，我做了，这就是成功。”
   行走人间，凡成大事者定有其成功特质：自信，坚韧，豁达，胸怀宽广……

（编辑：冰冰）