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沙眼用药别“将就”——访解放军总医院第一附院韩健中
2007-06-19   访问次数:887   来源:《食品与药品》
 

文/韩健中(解放军总医院第一附院)  指导专家/皮裕利(解放军总医院第一附院眼科主任)


   沙眼是一种常见的感染性眼病,是由微生物沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。因其在眼睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似砂粒,所以叫沙眼。形成沙眼的原因很多,一般认为患沙眼与用眼习惯、生活环境、营养状况等有着密不可分的关系。尤其是春夏之交我国北方出现的扬尘天气,是导致患者出现此类疾病的罪魁祸首之一。
   沙眼虽然不会危及生命,但眼睛出现问题,无疑会对工作生活带来很大的不便。
   轻度沙眼:沙眼多为急性发病,患者感染早期眼睛有异物感,好像进入了什么东西,并且出现流泪、怕光,眼内分泌物增多等现象。医学检查为眼睑红肿,结膜充血,合并有弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大。治疗时可在医生的指导下选用:利福平(0.1%)或金霉素(0.5%)或四环素眼药水每日滴眼3~6次,效果较好。也可选用磺胺醋酰钠(30%)眼药水,肽丁胺(0.1%)眼药水,每日3~4次滴入眼中,进行治疗。晚上休息时,可在患处涂抹金霉素、四环素、土霉素眼药膏进行治疗。
   重度沙眼:异物感明显,眼内分泌物大量增加,不仅有光、流泪等症状,而且出现疼痛等刺激症状,医学检查眼睑红肿严重,结膜高度充血,并伴有视力减退等情况。对于重症沙眼,治疗时除了选用以上所提到的局部滴入或涂抹眼药水或眼药膏之外,同时要注意在医生的指导下口服阿奇霉素、四环素等抗生素类药物进行治疗。
   沙眼是一种较为顽固的疾病,用药时间较长,因此一定要注意坚持,切不可在症状减轻的情况下自行停药,这样不仅不会使治疗过程缩短,相反会进一步增加治疗难度,使自己得不偿失。 
   沙眼预防是一项长期的工程,主要是做到以下几点:一是养成良好的卫生习惯,保持面部清洁,不用手揉眼睛,毛巾、手帕要勤洗、晒干,风沙大时尽量少出门,特殊情况外出时,提倡戴上眼镜;二,减少与沙眼患者接触的机会。任何与患者分泌物接触的情况均可造成沙眼传播感染的机会。三是注意用眼卫生,尤其是利用电脑办公的上班族,一定要注意调节,不可长期在过度疲劳的状态下使用眼睛。 
   另外特别提醒的是,近年来,随着人们卫生习惯的改观,沙眼的发病率已经大大下降。如果你的眼睛有不适,应先到医院进行确诊,以免药不对症,影响治疗效果。


(编辑:溪莲)

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