4 葡萄膜炎 HSV可产生葡萄膜炎，尽管很严重的疱疹性葡萄膜炎很罕见。在有些病人，虹膜可能会发生阶段性的坏死；在另一些病人，整个虹膜可能发生血管内血栓性脉管炎并且萎缩坏死。甚至睫状体也会出现坏死的区域。在严重的虹膜炎，有时炎性膜会长入前房角，不仅会产生由炎性物碎片导致的继发性青光眼，还会由于膜本身产生闭角性青光眼。重度疱疹性虹膜炎所致的前房积血，虽然罕见，但不是非典型性的。 没有其它疱疹性疾病迹象的疱疹性葡萄膜炎诊断较困难。有严重的未确诊病因的虹膜炎的病人，存在模糊的疱疹性眼部疾病病史。为明确诊断的检查包括前房穿刺和荧光抗体染色。
5 视网膜炎 HSV视网膜炎起初是与疱疹性的脑炎联合诊断的。可突然发病，为典型的双侧性的并且是破坏性的。可以见到能够致盲的大范围的渗出性视网膜脱离。HSV可导致急性的视网膜坏死综合症，但此病与其它疱疹病毒（如 VZV）也有密切的关系。HSV和VZV大多数急性视网膜坏死综合症的病因。
五 实验室诊断 典型的疱疹性上皮性树枝状病灶是角膜HSV感染的特异性病症：有经验的医生在临床表现可作出诊断。但是对于非典型的角膜病变，可以进行一项或多项实验室检查病毒
角膜疱疹病毒感染诊断技术的比较
六 治疗药物 碘苷 碘苷(5-碘-2’-脱氧尿苷)在治疗树枝状角膜溃疡时毫无疑问是有效的。在实验室中及临床上的病人，在由病毒复制所致的疱疹性疾病，碘苷可对抗皮质类固醇所引起的导致疾病恶化的作用。尽管碘苷是第一个有效的抗病毒药物，但是现在已被淘汰，原因是需要频繁用药，而且其药效相对于较新的抗病毒药物较低。 阿糖胞苷 阿糖胞苷（1-β-D-阿呋喃糖腺嘌呤）的不可溶性要求将其制成油膏的形式，而且其毒性作用的出现至少与碘苷一样严重。相对的低药效以及与碘苷相比没有明显的优越性使其也已被淘汰，除非应用于治疗由对其它抗病毒药物耐药的偶然致病毒株引起的疾病时。在检验方面 ，它的灵敏度较局部用三氟胸苷和无环鸟苷的灵敏度低。 阿糖胞苷不是一种完全选择性的抗病毒剂。虽然它有抑制DNA合成的作用并且有可能导致普通细胞的DNA损害，但是，全身应用是足够安全的。不过，因其不溶于水，普通病人要达到要求的静脉用药剂量需要每天输注约2升液体，酯剂虽然溶解度高，但是似乎毒性也更高。阿糖胞苷是第一种有效的系统地治疗疱疹性脑炎以及其它疱疹性疾病的药物。曾为治疗患有疱疹性葡萄膜炎的病人而全身用药，但效果甚微。不仅治疗困难，最终的远期效果也不肯定。 三氟胸苷 三氟胸苷（5-三氟甲基-2’-脱氧尿苷）是在美国治疗局部疱疹性上皮性角膜炎的备选药物。局部给予1%的三氟胸苷溶液每天5到10次，在两周内可治愈至少97%的角膜树枝状溃疡。已发表的研究结果显示它较碘苷和 阿糖胞苷优越。很少发生耐药。因为三氟胸苷在阻碍病毒DNA 合成而不伤害宿主的DNA方面选择性不高，并且在血流中迅速降解，将这种药作为全身性的抗病毒药物既不实用效果又不好。局部用药对抗皮质类固醇的影响时，它显得较碘苷或阿糖胞苷更有效；因而，如果已经应用了皮质类固醇，可选用三氟胸苷作为抗病毒剂。三氟胸苷的疗效与无环鸟苷大致相似，全身用抗病毒用药产生耐药性的可能性由于局部用药而降至最小，并且滴眼液也不象油膏那样会造成视物模糊。 无环鸟苷 无环鸟苷[9-(2-乙酰氧基)甲基–鸟嘌呤]是高效的抗病毒剂，可有效抑制以下病毒：HSV-1和2，VZV，EB病毒（非洲淋巴细胞瘤病毒）以及巨细胞病毒（有效程度有限）。 局部用无环鸟苷对角膜的穿透力好并且可在房水中达到治疗浓度。从理论上讲，好的角膜穿透力正是此药比其它局部抗病毒剂优越的地方。局部用3%无环鸟苷油膏是治疗HSV上皮性角膜炎的有效方法，并且已知疗效同三氟胸苷一样好而且优于碘苷和阿糖胞苷（美国现在无此油膏）口服无环鸟苷可在泪膜中以及房水中达到治疗浓度，并且已经显示出是一种有效治疗HSV上皮性角膜炎的方法。 缬阿昔洛韦是无环鸟苷的异戊氨酰酯，经口服给药较无环鸟苷易吸收。水解成为无环鸟苷即血流中的活性成分。治疗剂量是1000mg每天3次，预防维持剂量为500mg每天两次。在临床应用时，它有可能代替口服无环鸟苷。
