患者男性，66岁，因右眼疼痛、流泪、视力下降15天。
于2004年12月27日来我院就诊。三月前右眼植物划伤。右眼视力眼前指数，角膜中央偏下方近圆形混浊浸润，角膜后弹力层皱褶，房水闪辉（+）。刮片细胞学检查，可见棘阿米巴包囊 (图1)，培养阳性。给予洗必泰、新霉素、甲哨唑频点; 口服伊曲康唑，溃疡局限，前房炎症消失。后发生巩膜炎（图2）。加用环孢霉素A、环磷酰胺，症状明显好转（图3）。

图1 棘阿米巴包囊(箭头) Giemsa 染色×100

图2  4月21日复诊时外眼像

图3加用免疫抑制剂5周后外眼像