化学合成抗菌药物--喹诺酮类
 
洛美沙星 Lomefloxacin
2005-07-15   访问次数:734   来源:《眼科临床药理学》陈祖基主编 2002.8
 

 【中文异名】罗氟哌酸,罗氟酸
 【英文异名】 Chimono Maxaquin,Uniquin
 【性状】盐酸盐为白色至灰黄色粉末。略溶于水,几乎不溶于乙醇,在水溶液中对热稳定,但遇光易变色。
 【眼内通透性】0.3%滴眼液局部应用后具有很好的眼内通透性。
 【药理作用】较长效的喹诺酮类广谱抗菌药,抗菌谱类似氧氟沙星。体外试验对临床分离的菌株MIC值为:肠杆菌属0.05~6.3μg/ml;绿脓杆菌0.4~12.5μg/ml;葡萄球菌属0.4~1.6μg/ml;淋病双球菌0.03~0.4μg/ml;产气荚膜梭状芽孢杆菌0.8~6.3μg/ml。活体抗菌效果为氧氟沙星的1~2倍,为诺氟沙星的2~4倍。


 口服吸收好,体内几乎不被代谢,组织体液分布良好,血中半衰期为6~8h。与各种抗生素之间无交叉耐药性。临床评价认为高效而安全,对中枢神经系统的影响为依诺沙星的l/10。


 局部应用治疗实验性兔眼细菌性眼内炎,可明显减少前房的细菌数。0.3%溶液点眼,用于治疗实验性绿脓杆菌诱导的角膜炎,突击剂量,每5分钟滴眼1次,共5次,然后每天2次,连续7天,具有明显疗效。
 【临床应用】0.3%溶液滴眼治疗各种细菌性和衣原体引起的外眼感染。口服,400mg/次,每日1次,治疗眼内感染。玻璃体内注射0.2mg。


  【不良反应】 临床不良反应发生率为3.46%,主要为消化道不适,轻至中度的眩晕、失眠、皮疹等,停药或适当处理均可恢复。临床检验为肝、胆系统酶值上升,嗜酸性细胞增多,发生率约3.5%,反应为一过性。有较重的光毒性反应,服药期间可发生光感性皮炎。
 【注意事项】硫糖铝和制酸药物可使本品的吸收速率减慢25%;与芬布芬合用可致中枢兴奋,癫痫发作。服药期间避免直接暴露于阳光下可减少光毒性反应的发生。