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专家提醒:在有生之年保住有用视力
2008-03-06   访问次数:307   来源:新民晚报
 

   最小的患者才9岁
   “先给你几个能留点印象的例子,再跟你谈谈一些概念。我现在一周看两个半天的青光眼门诊,几乎每周都能碰见初诊时一只眼睛就已经失明的年轻人。我们科曾组织20来位青光眼患者有家属做筛查,结果在对方毫无征兆的情况下,竟查出3人患有青光眼。今天上午刚做了一台青光眼手术,患者是个才9岁的小男孩。”
   身为著名的青光眼专家,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院院长孙兴怀教授与记者围绕第一个“3.6.世界青光眼日”的话题,一上来就显得不甚轻松。
   与人们较为熟悉的白内障相比,在致盲性眼疾的“排行榜”中,白内障列首位,青光眼居其后。“然而,青光眼一旦造成视神经、视野损害,却是任何药物或手术都无法令其恢复的。”也就是说,青光眼导致的失明是不可逆的!“同样令人难以接受的事实是,无论是‘一先一后’还是‘一重一轻’,青光眼患者都将是双眼患病!”


   早发现才能早治疗
   以倡导发起“世界青光眼日”这一全球性行动的世界青光眼协会、世界青光眼患者协会提供的数据,全世界约有各种病因的青光眼患者6000多万人,预计到2020年可达7960万人,其中的1120万人最终可能成为“双眼盲”。
   有报道称“中国现在青光眼患者500多万,其中79万人双目失明,50岁以上每100人中有两人患青光眼”。孙兴怀则确信我国迄今并无一份有关青光眼发病率的大样本调查,最有“价值”的,当属近30年来上海、北京、广州专家先后对沪京穗及西藏4地所做的部分人群抽样。以他的理解,我国城市青光眼患者较农村的为多,大城市人群青光眼的患病率在1.2%-2%,40岁以上人群的患病率更是高达2.5%-3%。
   由此推算,上海目前应该有青光眼患者30万-60万,且逐年明显增加。“我们先不设想这是一个会让多少人感到无奈的现状吧。我现在最急着想告诉大家的是,只要医患双方一道努力,只要在青光眼发病的隐匿期就尽早发现蛛丝马迹,绝大部分眼患者是可以通过治疗,得以减缓病程、控制病情的。”孙教授言辞切切。


   眼部体检不可忽视
   危险因素有哪些?我们应该怎么办?记者追问。
   ——高血压、糖尿病、免疫性疾病、心脑血管微循环差(手脚易发冷、偏头痛等)、高度近视或远视2.0以上者,均为青光眼高危人群。家庭血缘亲属中有确诊青光眼患者的,其发病危险性更是高于普通人群的10倍!


   ——除眼球结构发育或代谢改变等个体缺陷,精神压力大,工作节奏快,思虑过多,好生闷气或大发脾气,长期用眼疲劳,在过暗的光线下长时间阅读,甚至习惯在极暗的背景下看电视,等等,都可能成为青光眼发病的环境诱因。


   ——由于中国患者中以闭角型青光眼居多,急性发作的话,视力在几小时内就可能发展至仅剩光感。所以当你出现如下情况时,应及时去医院进行专科检查:1.眼睛酸胀,有疼痛感,视物模糊,可能还伴有头痛、恶心或呕吐;2.看发光物体(如灯泡)时,周围有“彩虹”状光环;3.视力下降,视野缺损;4.眼睛睁不开,眼球“发硬”,似乎缺少了弹力与活力。


   ——青光眼的患病率随着年龄增长呈上升趋势。从国内外已知的经验看,40岁是一道明显的“分水岭”。因此我们建议,40岁以上者应该每两年接受一次“眼部体检”;有青光眼直系亲属家属史者,更应该每年检查一次眼睛。所谓“眼部体检”,并不是普通体检时的查视力等,而需要做一些“眼底照相”之类的专科检查。


   “为青光眼患者在有生之年保住有用视力”。孙兴怀教授说,这是他们的工作目标,也希望所有的患者能拥有这一福份。


(编辑:毛毛虫)

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