| 抗生素--头孢菌素类 |
| 头孢唑啉钠 Cefazolin Sodium |
2005-07-15 访问次数:671 来源:《眼科临床药理学》陈祖基主编 2002.8
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【中文异名】凯复卓,西孢唑啉,先锋啉,先锋霉素V,先锋唑啉,唑啉头孢菌素 【英文异名】Cefamezin,Cefazoline 【性状】从丙酮中得到白色结晶,易溶于吡啶。溶于丙酮,微溶于甲醇、水,难溶于氯仿、苯、乙醚。钠盐为白色至淡黄色结晶性粉末,结晶为α、β及γ型,易溶于水,微溶于甲醇、乙醇,难溶于苯、丙酮和氯仿。 【眼内通透性】给猪静脉注射190mg/kg本品,共3次,测得玻璃体中的药物浓度,创伤眼为16.6μg/ml,而非创伤眼为1μg/ml。在对家兔进行的研究中,给家兔静脉注射头孢唑林钠75mg/kg,每8小时1次,共注射72h,72h后测定玻璃体内的药物浓度创伤眼为9.6μg/ml,非创伤眼为0.6μg/ml。在对家兔玻璃体注射2.25mg研究表明,在炎症眼,药物半衰期被延长,在玻璃体切除后,药物的消除加快。在炎症和玻璃体完整时,药物在MIC以上的水平可以维持48h。在进行玻璃体手术的病人中,静脉注射2g头孢唑林钠后测得玻璃体内的药物浓度,糖尿病人为0.84μg/ml,非糖尿病人为1.6μg/ml。 【药理作用】抗菌作用与头孢噻吩钠、头孢噻啶基本相同。对革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌及梭状芽孢杆菌等有较强的作用。对革兰阴性菌的作用也较强,特别对克雷白肺炎杆菌有效。对大肠杆菌、奇异变形杆菌及伤寒杆菌也有效。但对绿脓杆菌则无效。 本品在第一代头孢菌素中具有明显的优越性。其特点是耐酶、高效、低毒,对革兰阳性菌及阴性菌一般均有效,临床适应证非常广泛。 【临床应用】用于治疗敏感菌眼部感染。肌内注射或静脉注射每日1~2g,病情严重者可酌情增至3~5g;结膜下注射50mg。本品局部滴眼也可取得较好疗效,滴眼液浓度一般 为50mg/ml,滴眼液在4℃下,保存不超过42天。 【不良反应】毒性较低,对造血系统、肝、肾毒性小。肌内注射局部有轻度疼痛。可有过敏性皮疹、药热、恶心、呕吐、腹泻等。与青霉素有交叉过敏反应。 【注意事项】不可和氨基苷类抗生素混合同时注射,以免降低疗效;肝肾功能不全者慎用;对青霉素过敏的病人慎用;供肌内注射用的粉针剂内含利多卡因,不可注入静脉。 |