抗生素--头孢菌素类
 
头孢哌酮钠 Cefoperazone Sodium
2005-07-15   访问次数:711   来源:《眼科临床药理学》陈祖基主编 2002.8
 

 【中文异名】头孢菌素钠,头孢氧哌羟苯唑,头孢氧哌唑,先锋必,先锋必素,先锋哌酮,先锋哌唑酮,先锋松,氧哌羟苯唑,氧哌嗪头孢 


 【英文异名】Cefobid,Cefobine,Cefoperazone 


 【性状】 白色或类白色的结晶性粉末,无臭,有引湿性。在水中易溶,在甲醇中略溶,在乙醇中极微溶,在丙酮和乙酸乙酯中不溶。25%的水溶液pH值为4.5~6.5。水溶液因浓度不同由无色到浅黄色。 


 【眼内通透性】 头孢哌酮钠给兔肌内注射或静脉注射50mg/kg,房水浓度分别于30min或1h达峰值28μg/ml和32μg/ml。人静脉注射4g,1h房水浓度达峰值2.93μg/ml。但这些浓度均未达到对绝大多数敏感菌的最低抑菌浓度。全身用药后眼内通透性差,可能与高度血浆蛋白结合率(90%)有关。为使眼内达到高度药物浓度,可将药物注入眼内,实验证明本品8mg/0.1ml玻璃体内注射是一安全有效剂量。 


 【药理作用】能对抗多种β-内酰胺酶的降解作用,抗菌谱广,对革兰阳性菌及阴性菌均有作用,如金黄色葡萄球菌(包括产生或青霉素酶的菌株)、肺炎链球菌、大部分口溶血性链球菌株、大肠杆菌、克雷白杆菌属、产柠檬酸菌属、流感嗜血杆菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、沙门菌属和志贺菌属、绿脓杆菌、淋病奈瑟菌及脑膜炎奈瑟菌等。 


 【临床应用】 同头孢噻肟钠。1次4g,每12小时1次。儿童每日50~200mg/kg,分2次用。静脉注射或静脉滴注可用生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解稀释供输注;必要时玻璃体注射8mg/0.1ml。 


 【不良反应】 过敏反应引起的主要症状是斑丘疹、荨麻疹及药物热等,对药物有过敏史者容易发生,特别对青霉素有过敏者应慎用;孕妇、婴幼儿慎用;胃肠道反应一般较轻,如软便及腹泻;偶有血清丙氨酸氨基转移酶和碱性磷酸酶短暂升高;对头孢菌素过敏者禁用。用药期间应忌酒。