背景及目的:一些研究报道透明质酸钠能够改善干眼症患者的症状和体征,但没实验证明透明质酸钠能改善眼表结膜上皮细胞的异常。该实验的目的是研究长期应用含透明质酸钠的眼药治疗干眼症患者眼表的效果。 方法:采用随机双盲法对86位中、重度干眼症患者进行分组 (即, 玫瑰红和/或荧光素实验分级至少为3,泪膜破裂时间<10秒,或Schirmer泪实验<5.5 mm)。患者用无防腐剂的透明质酸钠或Saline治疗,每天4-8次,每次一滴,连续应用3个月。分别在用药第1、2、3、月后对印记细胞学、裂隙灯检查和主观症状进行评估。印记细胞学检查是该试验主要的有效性参数。 结果:总计有44人完成本次试验并进行了有效的分析。用玻璃酸钠治疗3个月后,印记细胞学的分级得到提高(p=0.024 比基础值)。同时,应用安慰剂的对照组结果也有统计意义 (p=0.036)。患者对实验药物耐受良好,治疗过程中没有发生不良反应。 结论: 透明质酸钠能够有效治疗与干眼症相关的眼表损伤。