眼玻璃体主要由HA、胶原纤维和一些可溶性蛋白质组成。胶原的网状结构作为支架,HA的网状结构结合大量的水形成的凝胶填充于其中。胶原赋予玻璃体收缩力,而HA赋予其溶胀力;HA通过其产生的渗透压维持水分,而胶原的弹性利于挤出水分;玻璃体通过两个网状结构的相互平衡以维持正常状态。若离心除去玻璃体胶原,所剩的HA仅呈粘液;若将HA降解除去,玻璃体失去其凝胶状而萎缩。玻璃体内发生的凝胶状玻璃体和液状玻璃体之间的转换、老化常见的凝胶结构的退行性变等均由两个网状结构发生紊乱而产生。
玻璃体中的HA来源至今不明确,鉴于玻璃体中的细胞均局限在皮质区,而此处的HA浓度也最高,因此认为这些细胞可能是HA的来源。文献将这些细胞统称为玻璃体细胞。玻璃体中的HA在邻近睫状体和视网膜皮质处的含量最高,玻璃体中央和紧邻后房的玻璃体前部的浓度最低。该浓度梯度有利于HA自高浓度处向低浓度处扩散,最后排入后房,由不断形成的房水将其稀释、冲入前房,随房水经小梁网汇入Schlemm管排出球外。
玻璃体的HA含量及Mr因种属、年龄的不同而具有差异。刚出生时,HA的含量较低,成年时达到最高,随后基本维持不变,而Mr则随年龄的增高有降低的趋势。液状玻璃体的HA含量比凝胶状玻璃体明显低,但Mr却未必低。对多数动物来说,房水中的HA浓度很低,只有较灵敏的检测方法才能确定存在的种属和个体差异。
在眼内,HA作为大分子糖胺聚糖发挥其在结缔组织中应有的作用。HA对眼发挥的其他生理功能尚不明确。有人认为,玻璃体中的HA可发挥分子筛作用,将细胞限制在皮质区,阻止细胞回流,与基底膜一起将玻璃体内的蛋白质浓度维持在较低的水平。还有人认为,HA在玻璃体内仅充当填充物而已,并没有重要的生理功能,即使眼发生病变,玻璃体内的HA明显升高,也不过是其蓄积而致,并不是因某种生理需要,刺激其合成而致。
凌沛学 主编 张天民 主审