“最明显的倾向，” Dr. Traverso说，“是那种在既往患有与眼内压升高相关的视网膜中静脉闭锁症的情况。这种倾向更有意义。”。升高的眼内压会使流过静脉系统得血流减少。“它的主要机制和生物物理学原理是血管里的涡流更容易形成血凝块。” Dr. Traverso强调该研究也有局限性。“我们尚不能总结出降低眼内压能预防血管的问题， 而只能说在使用眼内压降低药物和眼血管闭塞的危险性降低之间有关系。” Robert Fechtner, M.D.，新泽西医学和牙科大学的眼科教授也同意这一说法。 “眼睛灌注需要灌注压和眼内压之间的平衡，”他说。“另外，我们有些线索表明在患有青光眼的眼睛的自动调节作用降低。Dr. Traverso’s的报告支持了我们在临床上关于升高的眼内压是眼睛血管闭塞症的一个危险因素的印象。降低眼内压可能起到预防作用是个很吸引人的想法，但是从本报告中我们尚不能得出这个结论，因为我们对任意一组的IOP都一无所知。
对实践的一些提示
这些发现，虽然是初步的，但是可能有一些临床应用价值。假设患者有一只眼睛患视网膜静脉闭塞。降低-IOP的疗法能否保证防止其复发或者防止另一只眼睛发生相似的情况？如果出现了伴发的视网膜血管疾患是否要改变降低-IOP治疗的域值？ “基于糖尿病性的或高血压性的视网膜病损的症状通常不会减低治疗的域值， ” Dr. Fechtner.说。“有高眼内压的患者如果出现了早期的视网膜中静脉的闭锁，我会建议他治疗。我还不知道当一只眼患有视网膜中静脉闭锁时降低另一只眼压正常的眼睛的眼内压是否有益。我还没有那样做，而这个报告也没有回答我的这个问题。” 除了这个研究的局限，Dr. Traverso还提醒实用主义者，“我只给患者作我会给自己作的治疗，”他说。对于一个有高险的患视网膜血管闭锁症的患者，“任何超过25mmHg的情况都会让我担心。”但是他不会因为基于他研究的不直接的证据就变得过分的冒险。“我不会用好多种药物。我宁愿试用单一治疗来使眼内压降到25mmHg之内。
