衰老是人类的一种自然状况。随着人们年龄的增加,会出现一系列与年龄相关的眼部的不适与疾病,如老年性白内障、老年性黄斑变性、老年性结膜干燥症、老视(老花眼)等严重影响老年人的生活质量。45岁以上的人经常被上述与年龄相关的疾病的困扰,一些伴有高度近视、糖尿病等疾病的患者可以早期出现上述问题。随着人类社会的老龄化和人类平均寿命的延长,老年眼病越来越成为社会的焦点问题。在我们的日常工作中经常有病人提出这样或那样的疑问,在我们的社区工作中,也有大量居民提出同样的问题。下面北医三院白内障及老年眼病组的专家对主要几种老年眼病的相关问题进行了总结及回答。(专家顾问:李学民 冯学峰 邱伟强 李海平)
一、老年性白内障 1、什么是白内障?我们的眼睛里有一个晶状体,它就像是照相机的镜头,可以聚焦。晶状体出现混浊,就是白内障。晶状体混浊如果对看东西没有影响,就不需要特殊治疗。只有当混浊造成看东西不清楚的时候,才需要进行治疗。 2、白内障的病因?引起白内障的病因很多,例如,老年性改变,药物,外伤,代谢性疾病等等,而衰老是最常见的病因。 3、白内障的症状缓慢加重的视物模糊视力下降是白内障最常见的症状,因为晶状体的混浊,病人看东西会觉得变暗,颜色也会发生变化,但是一般不会出现眼睛红肿疼痛等情况。白内障还可以引起近视度数加深,看东西有重影等症状。 4、白内障的治疗 药物:目前还没有一种药物被证明可以有效地预防或者治疗白内障。 手术:现在最先进的手术方式是晶状体超声乳化吸出加人工晶体植入术,这种手术具有并发症少、愈合快、视力恢复快等优点。但是最终术式的选择还有要根据病人具体情况而定,白内障的手术治疗已有2000年的历史,从前因为手术技术的局限,必需等到晶状体完全混浊,也就是白内障成熟后再手术治疗,现在的白内障技术成熟,白内障患者可以早期手术,提高视力,改善生活质量,不需要等到白内障成熟。 5、白内障手术的特点现代白内障手术以白内障超声乳化吸出加人工晶体植入术及小切口白内障超声乳化摘出加人工晶体植入术为代表。具有切口小、手术时间短,手术安全性高,术后疗效好,手术无痛苦等特点。 6、白内障手术时机的把握 (1)现代白内障手术技术成熟,可以在白内障的任何阶段,进行手术治疗,不需要再等到白内障成熟。因为白内障可以使病人出现看东西颜色改变,有一个或多个重影,近视加深,视力减退等多种变化。因此,只要病人觉得自己的生活受到了影响,就可以选择手术治疗,手术时机可以由病人自己把握。 (2)对于有葡萄膜炎,青光眼等伴随疾病的患者,建议早期进行白内障的手术治疗,这样可以适当降低手术难度,避免手术风险。 7、手术后白内障会不会复发?因为白内障手术中晶状体已经摘出,因此手术后白内障不会复发,如果白内障术后出现视物不清的现象,要及时与医生联系,积极配合医师进行检查与治疗。 8、白内障手术前,后的注意事项 (1)白内障术前应该使用抗生素眼药水点眼,尽量避免术中,术后的感染。常用的眼药水有氧氟沙星滴眼液,泰利必妥滴眼液,托百士滴眼液等。 (2)白内障术后要坚持按医生要求点眼药治疗。 (3)要定期复诊。 (4)手术后一周不要洗澡和游泳,避免接触厨房油烟。