总结： 采用人工泪液治疗“干眼”通常不是很成功。本研究的目的是发现一种诊断方法来有针对性地治疗泪膜缺乏。110位泪膜缺乏的患者根据泪膜三相（脂质、水性、粘液）的异常来进行区别。检查包括特殊的病史、视力、裂隙灯检查、活力染色、分泌试验、泪膜破碎时间（BUT），荧光素稀释试验、印迹细胞学和眼睑透照检查。结膜和角膜的细胞损伤通过裂隙灯检查、虎红的活力染色和印迹细胞学检查来定量。在我们检查的被称为“干眼”的患者中只有8％仅仅存在水相的异常，这种情况意味着可以单一使用人工泪液治疗。相反，检查中脂质相异常的病例更多（78％），这种情况下使用人工泪液治疗很难获得成功。26％的患者至少有2个方面的泪膜异常。根据病原学作出的诊断方案可以对泪膜缺乏提供有针对性的治疗。
关键词： 干眼－干燥综合征－慢性睑缘炎－人工泪液
泪膜是一个3相的复合体。最表面的脂质层由睑板边缘的Meibornian腺产生。此层下面是厚的水相，95％由眼眶部和睑部的泪腺产生，5％由附属结膜的腺体和Wolfring腺产生。粘液相是泪膜的最内层覆盖在眼球的表面。此层的绝大部分由结膜的杯状细胞产生，小部分由泪腺泡细胞lachrymal acinus cell和结膜滤泡vesicles产生。 所有这三相的功能正常对于在每次眼睑闭合之间的时间内保持泪膜的稳定很必要。每次瞬目之间的泪膜破碎引起眼表的变化，结果是引起相当程度的损伤，即角膜和结膜的病变。
