青光眼是一组导致视网膜神经节细胞渐进行死亡的疾病,并且造成特征性的视网膜神经纤维层(RNFL)萎缩和视乳头及视野的损害。光学相干性X线断层扫描(OCT)和激光偏振扫描仪(SLP)都是后节成像技术,可以对视网膜神经纤维层(RNFL)进行重复和定量的测量。与最早的具有固定型角膜校正(FCC)的设备相比,最新型商业用SLP具有完整的可变型角膜补偿器(VCC),它可以测定并消除眼部特定的角膜双折射效应,由此可以为青光眼检测提供更强的识别能力。这里我们使用SLP-FCC, SLP-VCC和 OCT描述一例青光眼渐进性视神经病变的病例。 患者为21岁非洲裔男性,因为最初诊断为青光眼的4年内未遵从局部治疗,双眼发展成为青年性进展型开角型青光眼。这项研究遵从迈阿密大学Miller医学院人类研究评论机构及赫尔辛基宣言的有关规定,并取得知情同意书。左眼的检查结果为视力20/20,眼内压为39mmHg。SAP发现视野渐进性损害,视乳头检查也发现视神经和视网膜纤维层的萎缩,尤其是在上部。OCT,SLP-FCC,及SLP-VCC在诊断和复诊时均有记录。各种检查(OCT, SLP-FCC,及SLP-VCC)的平均视网膜神经纤维层厚度的减少,分别为18,22,及6微米(平均厚度);18,40及12微米(上部);27,17及12微米(下部)。之后为病人实行了小梁切除术和抗纤维化的药物治疗。
(翻译:夏雨 编辑:宁夏)
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