摘要：
   颞侧透明角膜切口超声乳化手术中，意外地发生了医源性后弹力层环形撕开。术后第1天整个角膜雾状水肿。在术后1个月的随访中，角膜变得透明并可见后弹力层环形撕开的边缘；最佳矫正视力为20/25，角膜测厚为556μm。患者在术后2年时的随访中视力稳定，此时角膜内皮显微镜显示细胞密度为1301个细胞/mm2，伴随有细胞形态多样性及细胞大小多异性。这是第一例医源性后弹力层环形撕开的报告中角膜在术后早至1个月时变得透明而无水肿。这一病例强调了健康的角膜内皮在较低的内皮细胞计数时仍可保持角膜基质脱水状态。仅当内皮细胞数量低于生理低限时角膜厚度才会增加。
   因手术、外伤或潜在疾病造成的角膜内皮损伤可导致角膜水肿以致视力丧失。由于内皮细胞的再生能力有限，其数量或质量上的任何异常均可引起角膜失代偿而致盲。当内皮细胞密度减少至500个/mm2时角膜的透明性就会丧失，这种情况下通常需要进行角膜移植。