对连续11名患者的16只有症状眼进行手术,这些眼是远视和近视的准分子激光治疗光学区偏小、偏中心和不规则切削、角膜移植术后、以及角膜瘢痕的病例。分析了裸眼视力(UCVA)、最佳镜片矫正视力BSCVA),主觉验光和散瞳验光,以及角膜地形图的非球面和规则性。使用ALLEGRETTO WAVE准分子激光仪和T-CAT软件(角膜地形图引导的个体化切削治疗;WaveLight Laser Technologie AG, Erlangen, Germany )进行了LASIK(n=10)和PRK(n=6)手术。 术后6个月时,LASIK组的UCVA从0.81 +/- 0.68 IogMAR (20/130) (范围: 0.2 ~2.0)提高到0.29 +/- 0.21 logMAR (20/39) (范围: 0.1 ~ 0.7)。PRK组平均UCVA从0.89 +/- 0.87 IogMAR (20/157) (范围: 0.1 ~ 2.0)提高到0.42 +/- 0.35 logMAR (20/53) (范围: 0.1 ~ 1.0)。二个组中最佳镜片矫正视力都没有明显变化。一位PRK患者BSCVA下降1行。6个月时LASIK组柱镜从-2.53 +/- 1.71 diopters (D) (范围: -0.75 ~ -5.75 D) 提高到 -1.28 +/- 0.99 D (范围: 0 ~ -2.50 D)。PRK组柱镜从-2.21 +/- 2.11 D (范围: -0.25 ~ -5.50 D)提高到-1.10 +/- 0.42 D (范围: -0.50 ~ -1.50 D)。在LASIK组术后6个月表面不规则指数显示从60 +/- 12 (范围: 46 ~ 89)下降到50 +/- 9 (范围: 32 ~ 63),而PRK组没有明显变化。术后二组都没有出现比如眩光、光晕、鬼影、星闪和单眼复视等主观症状。 结论:角膜地形图引导的LASIK和PRK手术可以明显降低散光,并增加裸眼视力,而不引起明显的BSCVA的下降。
(编辑:紫衣飘扬)