讨论：经常会观察到一些发生后巩膜炎的患者并没有相关的全身性自身免疫性疾病的体征。此病例的诊断很可能是韦格纳(氏)肉芽肿病（WG）的一种类型。WG的诊断依据是呼吸道坏死性肉芽肿，全身性的局部坏死性血管炎及局部坏死性肾小球肾炎。文献报道有58%以上的WG病例会累及眼睛。

   巩膜炎患者的检查应该包括详细的病史、胸部X-线片、验血、自身抗体血清学检查、尿沉渣分析。眼部有WG表现、结节性多动脉炎、风湿性关节炎患者的治疗选择是环磷酰胺，可以单独或与全身性类固醇联合应用。严重的坏死性后巩膜炎患者中有85%的患者会发生视力丧失。

(编译：紫衣飘扬)

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