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加巴喷丁可引起可逆性视野缩小
2006-06-16   访问次数:2037   来源:BMJ 2006
 

   52岁女性因双腿神经性疼痛而就诊。临床神经科学及神经生理学检查显示为多发性神经病,诊断性的病情检查没发现其他疾病或其他同用的药物。患者使用卡马西平治疗,但由于患者出现持续性眩晕,将其停用。改为加巴喷丁治疗,开始为每日2次,每次400mg,后增加至每日3次,每次800mg,几乎完全止痛。9个月后,患者主诉偶尔会出现视力障碍,每次持续5-10分钟,以及眩晕。眼科检查发现向心性视野缩小。尽管将加巴喷丁剂量降至每次400mg,每日3次,四个月后视力缺损还是发生恶化。因此停用加巴喷丁。


   视网膜电流图描述术、视觉诱发反应及脑部核磁共振均显示正常,排除了视网膜有损害或垂体区有肿瘤的可能。随后9个月中先后进行了5次视野检查,提示有改善;2年后,检查显示已有显著改善。5年随访时,检查显示视野缺损已经完全恢复。

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