病史：73岁男性有老年黄斑变性病史，主诉左眼在最近几天出现视力下降。在3个月前就医并诊断为视网膜色素上皮分离，视力良好稳定，没有推荐进行治疗。
医疗史：听力缺失

检查
   视力（最佳矫正）：右眼20/50，左眼20/100
   瞳孔：圆形且反应性的，无传入性瞳孔缺陷。
   运动性：双眼完整。
   眼压：双眼正常。
   裂隙灯检查：双眼NSC显著
眼底检查
   右眼：干燥，与年龄相关的黄斑退行性改变
   左眼：见图

辅助检查

血管荧光造影图

血管荧光造影术
   显示一块明显的强荧光区域，与彩色图中的露出的脉络膜毛细管层对应。与该区域相毗邻的是荧光素被阻滞的区域，具有特征性的急转边缘。这些发现与视网膜色素上皮的撕裂相一致。

诊断：视网膜色素上皮撕裂
   视网膜色素上皮急性的撕裂是色素上皮分离（PED）的一种罕见并发症。该撕裂发生在色素上皮分离（PED）的边缘，且在已隆起的色素上皮细胞下面，撕裂状边缘有收缩，引起有明显边界的特征性阻塞形成。这引起脉络膜内层的暴露，在撕裂范围内有燃料泄漏。色素上皮分离（PED）撕裂的危险因子有激光治疗、色素上皮分离（PED）大小的急剧改变及CNV的出现。在视网膜色素上皮撕裂后，即使撕裂没有蔓延至中心凹处，视力也常常很差。这种情况无需治疗。

本网编译，转载请注明出处"正大光明网"