患者在随后几个月主诉视力有所提高。没有再接受光动力治疗。14个月后，患者右眼视力为20/20。右眼Amsler检查发现稳定的旁中心小暗点，持续存在了数月。神经上皮脱离处的视网膜色素变动也有进一步的变化，中心色素增殖周围有萎缩（图6）。荧光血管造影显示早期脉络膜大血管呈现高荧光（图7）。晚期色素萎缩处荧光素染色，中心色素增殖处遮挡荧光（图8）。

图6  就诊14个月后眼底彩色图，色素变动有了一些改变。

图7 就诊14个月后荧光血管造影显示色素萎缩区的脉络膜大血管。

   在实施维替泊芬光动力治疗后，我们意识到这是单侧急性特发性黄斑病变(UAIM)。该病由Yannuzzi等人(Arch Ophthalmol 1991;Vol 109;1411-1416)首次报道。UAIM常常累及年轻患者，在发生流感样病症后出现中心视力下降。通常患者中心视力〈20/200。检查发现边缘不规则的神经上皮脱离，视网膜下RPE层灰白色增厚，偶尔有视网膜内出血。部分患者有轻微的玻璃体炎。在最初的几位病例中，对侧眼并未累及。在荧光血管造影中，可以看到视网膜下荧光积存，进行性的荧光素渗漏。